乙状结肠癌的分期主要依据肿瘤的浸润深度和淋巴结转移情况,常用的分期系统包括Dukes分期和TNM分期。
1.Dukes分期
A期肿瘤局限于乙状结肠黏膜层或黏膜下层。B期肿瘤侵犯至肌层或浆膜层。C期肿瘤伴有区域淋巴结转移。D期肿瘤远处转移。
2.TNM分期
Tx肿瘤原发灶无法评估。T0无原发肿瘤证据。Tis原位癌,肿瘤局限于黏膜层。T1肿瘤侵犯黏膜下层。T2肿瘤侵犯肌层。T3肿瘤穿透浆膜层。T4肿瘤侵犯其他器官或结构。Nx区域淋巴结无法评估。N0无区域淋巴结转移。N1有1-3个区域淋巴结转移。N2是4个或更多区域淋巴结转移。Mx远处转移无法评估。M0无远处转移。M1有远处转移。
分期对于乙状结肠癌的治疗和预后评估非常重要。早期(I期和II期)的乙状结肠癌通常可以通过手术治疗获得较好的治疗效果,而晚期(III期和IV期)的乙状结肠癌可能需要综合治疗,包括手术、化疗、放疗等。