一般情况下，CT检查可以发现冠状动脉粥样硬化的斑块，但不能直接确诊冠心病。
冠心病的诊断需要结合临床症状、心电图、冠状动脉造影等多种检查方法。CT检查主要用于评估冠状动脉的钙化情况，通过检测冠状动脉壁上的钙沉积，来间接判断冠状动脉粥样硬化的程度和范围。然而，CT检查对于早期的冠状动脉粥样硬化病变或轻度狭窄的诊断并不敏感，可能会出现漏诊。
在怀疑有冠心病时，医生通常会首先进行心电图检查，了解心脏的电活动情况。如果心电图异常，医生会进一步安排冠状动脉造影等有创检查，以明确冠状动脉的狭窄程度和病变部位。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以直观地看到冠状动脉的情况，但该检查是有创的，需要在导管室内进行。
除了上述检查方法外，医生还会根据患者的具体情况进行其他评估，如心脏超声、心肌酶学检查等。此外，对于一些高危人群，如有冠心病家族史、高血压、糖尿病、高血脂等，即使CT检查结果正常，也可能需要进行进一步的检查或密切随访。
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