小儿肺炎反复发热需要进行抗感染治疗、对症治疗、支持治疗等。
1.抗感染治疗
细菌感染需要根据病原菌选用敏感的抗生素,如肺炎链球菌肺炎常用青霉素类、头孢菌素类;金黄色葡萄球菌肺炎可用苯唑西林钠、万古霉素等。病毒感染可遵医嘱使用抗病毒药物,如利巴韦林、阿昔洛韦等,对于流感病毒引起的肺炎,可选用奥司他韦。支原体感染常使用大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素等。
2.对症治疗
当体温在38.5℃以下时,可采用湿毛巾敷额头、退热贴贴敷等物理方法帮助散热降温。若体温超过38.5℃,可遵医嘱使用退烧药,如对乙酰氨基酚或布洛芬,根据儿童体重计算合适的剂量进行口服。如果痰液黏稠不易咳出,还可采用雾化吸入治疗,常用药物有布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液等。
3.支持治疗
让患儿多休息,保持室内空气流通,温度和湿度适宜。提供清淡、易消化、富含蛋白质和维生素的食物,鼓励患儿多饮水,以补充发热引起的水分丢失。如果患儿出现呼吸困难、发绀等缺氧表现,应及时给予吸氧治疗,以改善缺氧状况。