肺部听诊部位的6个位置分别锁骨中线第2肋间、腋前线第5肋间、腋中线第6肋间、肩胛下角线第7肋间、肩胛间区和胸骨旁线第3、4肋间。
1.锁骨中线第2肋间
左右两侧都有,此处主要听诊肺尖及上叶的前段。在这个位置可比较清晰地听到呼吸音,正常情况下为支气管肺泡呼吸音,其特点是吸气音和呼气音的强弱、音调、时限大致相等。
2.腋前线第5肋间
其位于两侧腋窝的前方,主要用于听诊肺中叶(右肺)和舌叶(左肺)的呼吸音。此处正常情况下多为肺泡呼吸音,吸气音较呼气音强,音调较高,时限较长。
3.腋中线第6肋间
在腋前线和腋后线之间的中点位置,左右两侧都有。该部位主要听诊肺下叶的上部,可听到肺泡呼吸音,有助于判断肺部中下野的呼吸情况。
4.肩胛下角线第7肋间
左右两侧肩胛下角的下方,通常在此处听诊肺下叶的后基底段。正常呼吸音以肺泡呼吸音为主,如果此处听到异常呼吸音,对于诊断肺部疾病,特别是下叶的病变有重要意义。
5.肩胛间区
其位于两肩胛骨之间,主要听诊气管、主支气管的呼吸音。此处正常情况下可听到支气管呼吸音,其特点是呼气音强而高调,吸气音弱而短,与肺泡呼吸音相反。
6.胸骨旁线第3、4肋间
其靠近胸骨边缘,左右各一。此处主要听诊心脏附近的肺部区域,有助于发现心脏疾病可能导致的肺部异常呼吸音,如心力衰竭引起的肺淤血在这个部位可能较早出现异常啰音。