急性胃炎是胃黏膜的急性炎症，常用药物有抑酸药、胃黏膜保护剂、止吐药、抗感染药等。
一.抑酸药
1.质子泵抑制剂（PPIs）
如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，这类药物可以特异性地作用于胃黏膜的壁细胞，抑制胃酸分泌的最后环节，即抑制H?-K?-ATP酶的活性，从而有效地减少胃酸分泌。一般适用于有严重腹痛、伴有胃黏膜糜烂或出血的患者，能快速缓解症状，促进胃黏膜修复。
2.H?受体拮抗剂
包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，通过选择性地阻断胃黏膜壁细胞上的H?受体，抑制胃酸分泌。其抑酸作用较PPIs弱，但价格相对便宜。适用于轻度急性胃炎患者，或作为不能耐受PPIs患者的替代药物。
二.胃黏膜保护剂
1.铋剂
如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，铋剂能在酸性环境下形成一层保护膜，覆盖在胃黏膜表面，阻止胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，同时还具有一定的杀灭幽门螺杆菌的作用。常用于伴有胃黏膜糜烂、出血的急性胃炎，可与抑酸药联合使用。
2.抑制胃酸药
铝碳酸镁可以直接中和胃酸，迅速缓解胃痛、烧心等症状，同时还能吸附胆汁，对胆汁反流引起的急性胃炎有较好的疗效。
三.止吐药
如甲氧氯普胺、昂丹司琼等。甲氧氯普胺通过作用于延髓催吐化学感受区，阻断多巴胺受体而发挥止吐作用，适用于急性胃炎伴有恶心、呕吐症状的患者；昂丹司琼主要用于预防和治疗化疗、放疗以及手术后引起的恶心、呕吐，对于急性胃炎严重呕吐者也可选用。
四.抗感染药
如果急性胃炎是由细菌感染引起，尤其是伴有腹泻、发热等全身症状时，可根据病情选用抗生素，如阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等。但对于非细菌感染因素引起的急性胃炎，不建议常规使用抗生素。
此外，对于因大量呕吐、腹泻导致脱水和电解质紊乱的患者，还需要进行补液治疗，以维持水、电解质平衡。具体用药应根据患者的具体病情、病因以及个体差异，在医生的指导下合理使用。
