拔牙后第四天出血很多血块，第六天伤口还痛是不正常的，可能是伤口感染、干槽症或其他原因引起，需要及时就医，明确原因后进行相应治疗。
1.伤口感染：拔牙后伤口需要一定时间愈合，如果伤口发生感染，会导致出血、疼痛、肿胀等症状。
2.干槽症：干槽症是拔牙后常见的并发症之一，主要表现为拔牙后3~4天出现剧烈疼痛，拔牙窝内空虚，有腐败变性的血凝块，牙槽骨壁暴露并发生口臭。
3.其他：拔牙后第四天出血很多血块，第六天伤口还痛还可能与拔牙时损伤较大、术后剧烈运动、高血压等因素有关。
如果出现这种情况，建议及时就医，医生一般会进行口腔检查、血常规等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。如果是伤口感染，需要进行抗感染治疗；如果是干槽症，需要进行清创处理。
此外，拔牙后需要注意以下事项。
1.咬紧止血棉球或纱布30分钟~1小时，期间不要频繁吐口水，以免影响伤口凝血。
2.拔牙后2小时内禁食禁水，之后可以吃一些温凉、软烂的食物，避免用拔牙侧咀嚼。
3.拔牙后24小时内不要刷牙、漱口，以免破坏伤口血凝块，导致出血或感染。
4.拔牙后应避免剧烈运动、劳累，注意休息。
5.如果拔牙后出现出血、疼痛、肿胀等不适，应及时就医。
需要注意的是，不同人群的身体状况和恢复情况可能不同，如果有特殊情况，应在医生的指导下进行治疗和护理。
