肠结核

肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，主要由人型结核分枝杆菌引起，少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。其症状可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，以及腹痛、腹泻与便秘交替，右下腹压痛等消化系统症状。检查包括结核菌涂片和培养、X线钡剂造影、结肠镜检查等。诊断需根据临床症状、检查结果及结核菌检查综合判断，需与克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病鉴别。治疗包括休息与营养支持、抗结核药物治疗、手术治疗等。预防可通过卡介苗接种、注意饮食卫生、及时治疗开放性肺结核等措施进行。

1.病因：

主要由人型结核分枝杆菌引起。

少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。

2.症状：

可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。

消化系统症状包括腹痛、腹泻与便秘交替，右下腹压痛等。

3.检查：

结核菌涂片和培养：对诊断有重要意义。

X线钡剂造影：可发现肠道病变。

结肠镜检查：可观察病变并取活检。

4.诊断：

根据临床症状、检查结果及结核菌检查综合判断。

需与克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病鉴别。

5.治疗：

休息与营养支持。

抗结核药物治疗。

手术治疗：并发肠梗阻、肠穿孔等时需手术。

6.预防：

卡介苗接种。

注意饮食卫生，避免饮用未消毒的牛奶。

及时治疗开放性肺结核。