盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,可累及多部位,急性和慢性表现不同,治疗方法包括药物和手术,预防也很重要。
急性盆腔炎多为需氧菌和厌氧菌混合感染,主要临床表现为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏。若病情迁延不愈可导致慢性盆腔炎,其主要临床表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外,还可能出现月经异常、痛经、不孕等症状。
盆腔炎的治疗应根据患者的病情严重程度、症状、生育要求等因素综合考虑。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
对于急性盆腔炎患者,应卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱。高热时采用物理降温。对于疼痛剧烈者,可给予镇痛剂。根据药敏试验选用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑等。
对于慢性盆腔炎患者,可采用中药治疗、物理治疗、手术治疗等。中药灌肠、腹部理疗可促进盆腔血液循环,有利于炎症吸收。手术治疗适用于有较大脓肿形成,经药物治疗48-72小时体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者。
此外,预防盆腔炎的发生也非常重要。女性应注意个人卫生,保持外阴清洁,经期避免性交。及时治疗下生殖道感染,如阴道炎、宫颈炎等。此外,人工流产、清宫术、放取环等宫腔操作应严格无菌,避免术后感染。



