牛皮癣即银屑病,是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其种类主要包括寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型银屑病。
1.寻常型银屑病
最为常见,占所有病例的90%左右。表现为红色丘疹或斑块,上覆鳞屑,可大可小,通常覆盖一层特征性的银白鳞屑,刮除鳞屑后可见发亮的薄膜,再刮除薄膜则有点状出血。好发于头皮、四肢伸侧,尤其肘、膝关节伸侧及其附近,常呈对称性分布。部分患者可出现指甲或趾甲改变,如甲板点状凹陷、变厚、变色、畸形等。
2.脓疱型银屑病
可分为泛发型和局限性。泛发性脓疱型银屑病是在寻常型银屑病的基础上,出现周期性的无菌性脓疱,可伴有高热、关节痛、肿胀、全身不适等症状。脓疱干涸后,随即脱皮屑,皮屑脱落后又有新的脓疱出现,病程反反复复。局限性脓疱型银屑病较少见,一般只在手掌和足底出现对称性红斑上的脓疱。
3.红皮病型银屑病
又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病类型。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润,伴有大量糠状鳞屑,其间可有片状正常皮肤,掌跖部常出现大片脱皮。患者常有发热、畏寒、头痛等症状,严重时可出现败血症、心力衰竭等并发症。
4.关节病型银屑病
除了皮肤损害外,还可出现类风湿关节炎的症状,如关节疼痛、肿胀、活动受限等。病变常累及手指、脚趾等小关节,X线检查可发现骨质疏松和破坏。该型银屑病多发生于青壮年,女性多于男性。
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