子宫肌瘤是否手术以及缩小肌瘤的方法主要取决于肌瘤大小、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般包括药物治疗、子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，治疗方法的选择需与医生充分沟通后决定。
1.子宫肌瘤的手术指征：
肌瘤较大，引起明显症状，如月经过多、贫血、尿频、尿急等。
肌瘤生长迅速，或绝经后肌瘤仍继续生长。
肌瘤导致不孕或反复流产。
肌瘤引起腹痛、性交痛等不适。
2.缩小子宫肌瘤的方法：
药物治疗：目前常用的药物包括促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）、孕激素拮抗剂等。这些药物可以抑制肌瘤的生长，但停药后肌瘤可能会再次生长。
子宫动脉栓塞术：通过介入的方法将栓塞剂注入子宫动脉，阻断肌瘤的血液供应，使其萎缩。
子宫肌瘤剔除术：手术切除肌瘤，适用于有生育需求或肌瘤较大的患者。
子宫切除术：如果肌瘤较大、症状严重或其他方法治疗无效，可能需要切除子宫。
3.治疗选择：
医生会根据患者的具体情况进行评估，制定个性化的治疗方案。
对于年轻、有生育需求的患者，手术治疗可能不是首选，药物治疗或其他保守治疗方法可能更合适。
对于绝经后妇女，肌瘤可能会自然缩小或停止生长，定期复查是重要的。
4.注意事项：
无论选择哪种治疗方法，都需要在医生的指导下进行。
治疗期间应注意观察症状的变化，定期复查超声等检查。
手术治疗可能会有一定的风险和并发症，如出血、感染等，患者应充分了解并签署知情同意书。
总之，子宫肌瘤的治疗需要综合考虑多种因素，患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。如果对子宫肌瘤的治疗有疑问，建议咨询妇科医生，以获得更详细和个性化的建议。
