腹腔镜子宫切除术后一个月下部仍有出血，可能是正常的，也可能是异常的。少量出血且无其他不适可先观察，出血量多或有其他不适需及时就医。医生会进行检查，确定原因并给予相应治疗。注意休息、饮食、个人卫生，避免性生活，按医嘱随访。
1.正常情况：
创面愈合：手术后，子宫创面需要时间愈合。在最初的几周内，可能会有少量的血性分泌物排出，这是正常的。
激素变化：子宫切除后，体内激素水平会发生变化，这可能会影响子宫内膜的生长和脱落，导致出血。
2.异常情况：
感染：手术后，若发生感染，可能会导致出血。同时，还可能伴有发热、腹痛等症状。
创面裂开：手术创面可能会因为剧烈运动、咳嗽等原因而裂开，导致出血。
如果出血量较少，没有其他不适，可以先观察一段时间。注意保持外阴清洁，避免剧烈运动和性生活。如果出血量较多，或伴有其他不适，应及时就医。医生会进行详细的检查，如B超、血常规等，以确定出血的原因，并给予相应的治疗。
对于腹腔镜子宫切除术后的患者，以下是一些注意事项：
休息：术后应注意休息，避免过度劳累。
饮食：保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免辛辣、刺激性食物。
个人卫生：保持外阴清洁，每天清洗外阴，勤换内裤。
性生活：术后应避免性生活至少2个月，以利于创面愈合。
随访：按照医生的建议定期进行随访，包括复查B超、血常规等，以及时发现和处理可能出现的问题。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此具体的治疗方案应根据个人情况而定。如果对术后出血有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。同时，医生也会根据患者的具体情况进行个性化的指导和建议。
