肺结核的诊断需要综合临床表现、影像学检查、实验室检查等多种方法，可能需要做的检查包括胸部X线或CT、结核菌检查、结核菌素试验、血液检查等，通常需要抽血，具体检查项目和是否需要抽血应根据个体情况而定。
1.胸部X线或CT检查
这是肺结核最常用的检查方法之一。可以帮助医生观察肺部的病变情况，判断是否有肺结核的存在。
2.结核菌检查
包括结核菌涂片和结核菌培养。结核菌涂片是将痰液或其他标本涂片后进行染色，显微镜下观察是否有结核菌。结核菌培养则是将标本接种在特定的培养基上，培养一段时间后观察是否有结核菌生长。结核菌检查是诊断肺结核的金标准，但阳性率不高。
3.结核菌素试验（PPD试验）
将结核菌的提取物注入皮肤，观察皮肤反应的大小和强度。结核菌素试验主要用于检测人体是否感染过结核菌，但不能确诊肺结核。
4.血液检查
血常规、血沉、C反应蛋白等检查可以帮助医生了解患者的一般情况和炎症反应程度。此外，一些特殊的血液检查，如结核抗体检测、γ-干扰素释放试验等，也可用于辅助诊断肺结核。
5.其他检查
如痰涂片找抗酸杆菌、核酸检测、病理检查等，可根据具体情况选择。
需要注意的是，肺结核的诊断需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。此外，抽血检查通常是必要的，但具体检查项目可能因个体差异而有所不同。
对于肺结核的治疗，通常需要使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗时间较长，一般需要6~9个月。在治疗过程中，患者需要按时服药，定期复查，注意休息，加强营养，避免劳累和感染。
对于疑似肺结核的患者，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。同时，肺结核具有传染性，患者应注意隔离，避免传染给他人。此外，卡介苗接种是预防肺结核的重要措施，对于高危人群，如儿童、老年人、免疫力低下者等，可以考虑接种卡介苗。
