月经推迟23天没来可能是怀孕、内分泌失调、生活方式改变、疾病、药物影响等原因引起，需就医检查，确定病因后进行针对性治疗，同时保持良好生活习惯和心理状态。
1.怀孕：如果有性生活，月经推迟23天没来，首先要考虑怀孕的可能。可以进行早早孕试纸检测或到医院进行血液HCG检测，以确定是否怀孕。
2.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的功能失调可能导致月经不调。例如，泌乳素升高、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等都可能影响月经。
3.生活方式改变：压力过大、过度节食、长期熬夜、剧烈运动等生活方式的改变可能影响月经。
4.疾病因素：某些疾病也可能导致月经不调，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
5.药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响月经。
对于月经不调的治疗，需要根据具体原因进行针对性的治疗。以下是一些建议：
1.就医检查：如果月经推迟23天没来，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定病因。
2.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等，有助于调节月经。
3.心理调节：减轻压力，保持心情愉悦，对于调节月经也有一定的帮助。
4.针对病因治疗：如果是由于内分泌失调、疾病等原因导致的月经不调，需要进行相应的治疗。例如，多囊卵巢综合征可能需要口服避孕药或使用胰岛素增敏剂进行治疗；子宫内膜异位症可能需要手术或药物治疗。
需要注意的是，对于青春期女孩和围绝经期妇女，如果出现月经不调，应及时就医，因为这些人群的月经不调可能与激素水平变化有关。此外，如果月经不调持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、经量过多或过少等，也应及时就医。
总之，月经不调是一种常见的妇科问题，如果月经推迟23天没来，建议及时就医，进行全面的检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心理状态，对于调节月经也有一定的帮助。
