五岁小孩牙疼厉害时，可尝试保持口腔清洁、冷敷、使用药物、就医治疗、注意饮食、培养良好的口腔卫生习惯等方法缓解。治疗时需注意安抚小孩情绪，选择合适的治疗方法，遵循医嘱，监督口腔卫生，关注心理变化。
1.保持口腔清洁：用温水漱口，有助于清除口腔中的食物残渣和细菌，减轻炎症。
2.冷敷：将冰袋或冷毛巾敷在牙痛的部位，每次敷15-20分钟，可缓解疼痛。
3.使用药物：可以在医生的指导下使用一些药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，来缓解牙疼。但需注意药物的剂量和使用频率，避免过量使用。
4.就医治疗：如果牙疼持续不缓解或伴有其他症状，如发热、面部肿胀等，应及时就医。医生可能会根据具体情况进行治疗，如补牙、根管治疗等。
5.注意饮食：避免食用辛辣、酸性、坚硬的食物，以免加重牙疼。可以食用一些清淡、柔软的食物，如粥、面条等。
6.培养良好的口腔卫生习惯：每天早晚刷牙，饭后漱口，定期洗牙，可有效预防牙疼的发生。
此外，对于五岁的小孩，在治疗过程中需要特别注意以下几点：
1.安抚情绪：小孩可能会因为牙疼而感到不适和恐惧，家长要给予充分的关心和安慰，帮助他们放松心情。
2.选择合适的治疗方法：尽量选择无痛或微创的治疗方法，如局部麻醉、涂氟等，以减少孩子的痛苦。
3.遵循医嘱：家长要严格按照医生的建议进行治疗，如按时服药、定期复诊等，确保治疗效果。
4.注意药物的安全性：在给孩子使用药物时，要注意药物的剂量和使用方法，避免药物过量或使用不当导致不良反应。
5.监督口腔卫生：家长要监督孩子养成良好的口腔卫生习惯，帮助他们正确刷牙，定期使用牙线和漱口水。
6.关注孩子的心理变化：牙疼可能会影响孩子的生活和学习，家长要关注孩子的心理变化，及时给予心理支持和鼓励。
总之，五岁小孩牙疼需要及时采取措施缓解疼痛，同时要注意口腔卫生，养成良好的饮食习惯。如果牙疼持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便得到更专业的治疗。
