肺结核合并腰椎结核除有肺结核症状外，还会出现疼痛、脊柱畸形、寒性脓肿、神经症状等局部症状，治疗包括抗结核药物治疗、手术治疗、对症治疗、休息和营养支持，同时患者要注意隔离，家属要帮助患者养成良好的卫生习惯。
1.疼痛：这是腰椎结核最常见的症状，通常为钝痛或酸痛，夜间加重，咳嗽、打喷嚏或活动时疼痛加剧。
2.脊柱畸形：如果病情得不到控制，脊柱椎体受到破坏，可能会导致脊柱后凸或侧凸畸形。
3.寒性脓肿：当结核杆菌感染引起局部炎症反应时，会形成寒性脓肿。寒性脓肿可以在腰部触及肿块，伴有压痛。
4.神经症状：如果寒性脓肿压迫脊髓或神经根，可能会出现下肢无力、麻木、疼痛、大小便失禁等神经症状。
需要注意的是，腰椎结核的症状不具有特异性，容易被误诊为其他疾病。如果怀疑有腰椎结核，应及时到医院就诊，进行相关检查，如X线、CT、结核菌素试验、脓液涂片和培养等，以明确诊断。
对于肺结核合并腰椎结核的患者，治疗方案应综合考虑肺结核和腰椎结核的病情。一般来说，治疗包括以下几个方面：
1.抗结核药物治疗：使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，至少需要治疗6~9个月。抗结核药物可能会有一些副作用，如肝功能损害、视神经炎等，治疗期间需要定期复查肝功能、视力等。
2.手术治疗：如果腰椎结核导致脊柱畸形、寒性脓肿压迫神经或药物治疗无效，可能需要手术治疗。手术目的是清除病灶、解除神经压迫、矫正脊柱畸形。
3.对症治疗：针对疼痛、寒性脓肿等症状，进行对症治疗，如使用止痛药、局部热敷等。
4.休息和营养支持：患者需要注意休息，避免劳累和负重。同时，要加强营养支持，提高身体免疫力。
此外，肺结核和腰椎结核都具有传染性，患者在治疗期间应注意隔离，避免传染给他人。家属应帮助患者养成良好的卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻等。同时，要定期开窗通风，保持室内空气流通。
需要强调的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，建议在医生的指导下进行治疗。
