左侧后背肩胛骨下特别疼可能由肌肉劳损或拉伤、胸椎关节紊乱、肋软骨炎、心脏疾病、肺部疾病等原因引起，持续不缓解或伴有其他症状应及时就医，明确原因后采取相应治疗措施，同时可通过休息、热敷等方法缓解疼痛。
左侧后背肩胛骨下特别疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.胸椎关节紊乱：胸椎关节的异常运动或错位可能压迫神经，导致左侧后背肩胛骨下疼痛。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的炎症或损伤，常表现为前胸或后背的疼痛，可能涉及左侧后背肩胛骨下区域。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的疼痛通常位于胸骨后或左侧胸部，但有时也可能放射到左侧后背肩胛骨下，尤其是在体力活动或情绪激动时。
5.肺部疾病：肺炎、胸膜炎等肺部疾病也可能导致左侧后背肩胛骨下疼痛。
6.其他原因：胃溃疡、胰腺疾病、颈椎病等也可能引起左侧后背肩胛骨下的疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
对于左侧后背肩胛骨下特别疼的患者，以下建议可能有助于缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，减少体力活动，尽量休息。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和时间，可以选择热敷或冷敷来缓解疼痛。
3.保持正确的姿势：注意保持良好的坐姿和站姿，避免弯腰或扭曲背部。
4.物理治疗：如按摩、针灸、理疗等，可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
5.药物治疗：根据医生的建议，可以使用止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛。
6.治疗原发病：如果疼痛是由其他疾病引起的，如心脏疾病、肺部疾病等，需要积极治疗原发病。
需要注意的是，对于左侧后背肩胛骨下特别疼的患者，尤其是老年人或有其他基础疾病的患者，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，在进行自我治疗或就医过程中，应遵循医生的建议，避免自行用药或采取不当的治疗方法。
