鸡眼是圆锥形角质层增厚,多因长期摩擦和受压引起,有角质中心核,尖端深入皮内,基底露于外面,行走时感觉疼痛。其好发于青年人足底及足趾,不易自愈。辨别鸡眼可根据症状、好发部位、诊断和鉴别诊断来进行。治疗方法包括非手术治疗(鸡眼膏、鸡眼软膏、水晶膏)和手术治疗。
1.症状:鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓,一般豌豆大小,表面光滑与皮面平或稍隆起,呈淡黄或深黄色,半透明。圆锥的尖端伸入皮内,呈楔状,底面扁平露于皮外,若用力将其表面的角质物削去,在中央可见一坚硬的针状角质栓塞,外周有一圈透明的淡黄色环,呈鸡眼状。大多为1-2个,也有多发者,一般不易自愈,若去除致病因素。鸡眼可逐渐变软,恢复正常皮肤。
2.好发部位:好发于经常摩擦及受压的部位,如脚掌的前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,偶见于趾背。发生于4-5趾间的鸡眼,受汗浸渍,呈灰白色浸软角层。称为软鸡眼。
3.诊断:根据临床表现和鸡眼的好发部位,通常不难诊断。为了明确是否合并胼胝或跖疣等其他疾病,有时需要进行X线检查。
4.鉴别诊断:
胼胝:与职业有关,好发于掌跖,常对称分布。损害为扁平或隆起的局限性角质增生,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚,边缘较薄。表面皮纹清晰可见,局部汗液分泌减少,感觉迟钝。发病缓慢,无自觉症状。
跖疣:可发生于足底任何部位,但以足部压力点,特别是跖骨的中部区域为多。损害为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,削去表面角质层,其下有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。若含有多个角质软芯称为镶嵌疣。
疣状表皮发育不良:可侵犯足底,表现为角化过度,呈灰黄或灰褐色,表面粗糙,界限清楚,中央轻度角化亢进,有时可见多数小的疣状隆起,分布在角化过度的周围,有触压痛。
鸡眼的治疗方法包括:
1.非手术治疗:
鸡眼膏:先用热水浸泡患处,削去表层增生部分,并尽可能将中心角质栓小心削去,将鸡眼膏的红色药块对准此核心部位贴牢,每周换药1次,换药前削去已浸白的部分,直到脱落。
鸡眼软膏:先用热水泡脚,然后用刀削去鸡眼表面的角质层,再将鸡眼膏的药膏涂在鸡眼上,每天换药1次,直到鸡眼脱落。
水晶膏:将水晶膏直接涂在鸡眼上,一般3-5天换药1次,每次换药前要清除残留的药膏和角质。
2.手术治疗:如果鸡眼较大,或者用上述方法治疗效果不佳,可以考虑手术切除。
需要注意的是,鸡眼的治疗方法应根据具体情况选择,同时要注意保护鸡眼周围的皮肤,避免感染。如果鸡眼长期不愈或者出现疼痛加剧等情况,应及时就医。



