胃下垂是指站立时胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下的病症,多见于体型瘦长、腹壁松驰、腹肌薄弱者,女性多于男性,多见于30岁以上的人。胃下垂的常见症状有腹胀及上腹不适、腹痛、恶心、呕吐、便秘、神经精神症状等。胃下垂的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,中医治疗也有一定效果。患者在治疗过程中需注意饮食,少食多餐、营养均衡、防止便秘、细嚼慢咽,切忌暴饮暴食。
一、症状
1.腹胀及上腹不适
患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。
2.腹痛
多为持续性隐痛。常于餐后发生,与食量有关。进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。
3.恶心、呕吐
常于饭后活动时发作,尤其进食过多时更易出现。这是因为1次进入较大量食物,加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛,随之出现恶心、呕吐。
4.便秘
便秘多为顽固性,可能由于同时有横结肠下垂,使结肠肝曲与脾曲呈锐角,而致通过缓慢。
5.神经精神症状
由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,使其精神负担过重,因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、抑郁等神经精神症状。
二、治疗
1.西医治疗
一般治疗
包括体育锻炼、生活规律、饮食调节等。
药物治疗
胃下垂患者常用的药物有胃复安、多潘立酮等,可促进胃排空,增强胃张力,调节胃运动;阿托品、普鲁苯辛等可抑制胃的蠕动和排空,缓解疼痛。
手术治疗
适用于症状严重,经保守治疗无效者。手术方法主要有胃部分切除术、胃固定术等。
2.中医治疗
中医认为胃下垂是中气不足,气虚下陷所致。治疗以补中益气,升阳举陷为原则。常用的方剂有补中益气汤、参苓白术散等。此外,还可以采用针灸、推拿、艾灸等方法治疗。
三、注意事项
1.少食多餐
由于胃下垂患者消化功能减弱,过多的食物入胃,必然会滞留于胃面引起消化不良。所以,饮食调理的第一要求便是每次用餐量宜少,但次数可以增加,每日4—6餐为合适。
2.营养均衡
胃下垂患者大多体力和肌力都很弱,加之消化吸收不好,容易产生机体营养失衡,故较正常人更感到疲劳和精神不振。因此,患者要注意在饮食中增加富含蛋白质、铁、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、瘦肉、菠菜、胡萝卜等。
3.防止便秘
胃下垂患者的胃肠蠕功往往都比较缓慢,若饮食不当或饮水不足则容易发生便秘,而便秘又会加重胃下垂程度,所以,患者应特别注意防止便秘。
4.细嚼慢咽
胃下垂患者的胃壁张力减低,蠕动缓慢,如果狼吞虎咽那吃下去的食物就会填在胃中。另外,口腔对食物的咀嚼过程还会反射性刺激胃的蠕动,增强胃壁张力。所以,用餐速度要相对缓慢些,细嚼慢咽以利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度,缓解腹胀不适。
5.切忌暴饮暴食
食量过大必然会使胃的负担加重,引起胃下垂程度加重,同时还会累及心脏做功,导致心血管疾病的突发。
总之,胃下垂的治疗需要综合考虑患者的症状、体征、病因等因素,采取个性化的治疗方案。同时,患者也需要注意饮食、生活习惯等方面的调整,以促进病情的恢复。



