子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生而成,少量纤维结缔组织作为支持组织。病因包括未育女性提前进入更年期、性生活失调、抑郁女性多发子宫肌瘤等。症状有月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛腰酸、排尿排便异常等。治疗方法有期待治疗、药物治疗、手术治疗。预防方法有定期体检、保持良好的生活习惯、避免长期服用含雌激素的药物或保健品、注意个人卫生等。
1.病因:
未育女性提前进入更年期:女性一生原始卵泡数目有限,排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暂停排卵,直至哺乳期的第4~6个月才恢复,卵巢由此推迟了一定数量的排卵,有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护,易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。
性生活失调影响子宫健康:传统中医学讲,子宫肌瘤归属于“症瘕”(肚子里结块的病)范畴。而“症瘕”的形成多与正气虚弱、气血失调有关。中医讲解“症瘕”:妇人为性情中人,夫妻不和,势必伤及七情,七情内伤,气机不畅,气血失调,气滞血淤,淤积日久,则可为“症瘕”。可见,夫妻间正常的性生活刺激,可促进神经内分泌正常进行,使人体激素正常良好地分泌,而长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。
抑郁女性多发子宫肌瘤:中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力,易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来,女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中,女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。
2.症状:
月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
腹部肿块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
腹痛、腰酸:下腹坠胀、腰背酸痛,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
排尿、排便异常:肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的症状,如尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、便秘等。
3.治疗:
期待治疗:肌瘤较小,无明显症状,且无恶变征象者,一般不需要治疗,尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期(3~6个月)复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。
药物治疗:适用于肌瘤不大、月经量增多不明显者。雄激素可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血,并使近绝经期患者提早绝经。
手术治疗:肌瘤切除术:适用于肌瘤较大、症状明显或保守治疗无效者。子宫切除术:适用于肌瘤较大、无生育要求或药物治疗无效者。
4.预防:
定期体检:有子宫肌瘤家族史的女性应定期体检,以便早发现、早治疗。
保持良好的生活习惯:均衡饮食、适量运动、规律作息、保持心情愉悦等。
避免长期服用含雌激素的药物或保健品。
注意个人卫生:保持外阴清洁,预防感染。
以上内容仅供参考,如有需要,请及时就医并遵循医生的建议。



