结核性渗出性胸膜炎具有传染性，主要通过飞沫传播，呼吸道为主要传播途径，消化道、其他传播途径也可能导致感染。开放性肺结核患者应采取适当的隔离措施，注意个人卫生，增强免疫力，定期体检。对于结核性渗出性胸膜炎患者，应进行抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液等治疗，同时注意特殊人群的预防和治疗。
一、传染性
结核性渗出性胸膜炎具有传染性。主要通过飞沫传播，即患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，将含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中，健康人吸入后可能会感染结核分枝杆菌。
二、传播途径
1.呼吸道传播：是主要的传播途径。结核分枝杆菌可存在于患者的呼吸道分泌物中，通过咳嗽、打喷嚏等方式将其排出体外，健康人吸入含有结核分枝杆菌的飞沫后，可能会感染结核分枝杆菌。
2.消化道传播：饮用未经消毒的牛奶或乳制品，或食用含有结核分枝杆菌的食物，也可能会感染结核分枝杆菌。
3.其他传播途径：密切接触结核性渗出性胸膜炎患者的痰液、唾液、汗液等，或使用被结核分枝杆菌污染的医疗器械、餐具等，也可能会感染结核分枝杆菌。
三、预防措施
1.卡介苗接种：卡介苗是预防结核分枝杆菌感染的有效措施之一。新生儿应及时接种卡介苗，可有效降低结核性渗出性胸膜炎的发生率。
2.隔离措施：对于开放性肺结核患者，应采取适当的隔离措施，避免与他人密切接触，咳嗽、打喷嚏时应捂住口鼻，以减少飞沫传播的机会。
3.注意个人卫生：养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免随地吐痰。咳嗽、打喷嚏时应避开他人，并用纸巾捂住口鼻。
4.增强免疫力：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，充足休息，有助于增强免疫力，减少感染结核分枝杆菌的机会。
5.定期体检：对于高危人群，如密切接触结核病患者的人群、免疫力低下的人群等，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
四、治疗方法
1.抗结核药物治疗：是结核性渗出性胸膜炎的主要治疗方法。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗期间应遵循医嘱，按时服药，避免漏服或自行停药。
2.胸腔穿刺抽液：对于胸腔积液较多的患者，可进行胸腔穿刺抽液，以减轻胸腔积液对肺部的压迫，缓解症状。
3.对症治疗：如发热、胸痛等症状明显时，可给予相应的对症治疗，如解热镇痛药、镇痛药等。
五、特殊人群
1.儿童：儿童是结核性渗出性胸膜炎的高发人群，由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，感染结核分枝杆菌后更容易发病。因此，儿童应按时接种卡介苗，避免与结核病患者密切接触。
2.老年人：老年人的免疫力相对较弱，感染结核分枝杆菌后容易并发其他疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。因此，老年人应注意保暖，避免着凉，加强营养，提高免疫力。
3.孕妇：孕妇感染结核分枝杆菌后，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。抗结核药物可能会对胎儿造成一定的影响，因此治疗期间应密切监测胎儿的发育情况。
总之，结核性渗出性胸膜炎具有传染性，主要通过飞沫传播。预防结核性渗出性胸膜炎的关键是及时发现和治疗结核病患者，避免与结核病患者密切接触，保持良好的个人卫生习惯，增强免疫力。对于已经感染结核分枝杆菌的患者，应及时就医，在医生的指导下进行治疗，以避免病情加重。
