慢性乙型肝炎肝硬化的严重程度如何判断

来源:民福康

慢性乙型肝炎肝硬化的严重程度可以通过肝功能检查、超声检查、磁共振成像等来判断。

1.肝功能检查

谷丙转氨酶和谷草转氨酶可反映肝细胞损伤程度,数值越高,通常表示肝细胞损伤越严重,但在肝硬化晚期,肝细胞大量坏死,转氨酶可能反而下降。胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高提示肝脏胆红素代谢和排泄功能障碍,黄疸越深,病情往往越重。

2.超声检查

超声检查可观察肝脏的大小、形态、实质回声、门静脉内径、脾脏大小等。肝脏缩小、表面不光滑、实质回声增粗增强、门静脉内径增宽、脾脏肿大等表现,提示肝硬化程度较重。

3.磁共振成像

磁共振成像能更清晰地显示肝脏的形态、结构,对于发现肝脏肿瘤、判断肝硬化的严重程度及有无并发症具有重要意义。如发现肝脏结节、肝叶比例失调、门静脉高压等表现,提示病情进展。

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门静脉高压是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征。
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90%乙肝携带者不发病吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
90%乙肝携带者不发病这一说法并不准确。 乙肝携带者的发病情况受多种因素影响,包括病毒载量、年龄、性别、遗传因素、生活习惯等,存在个体差异。乙肝携带者中,虽然大部分可能长期保持肝功能正常,不出现明显的临床症状,但并不能一概而论地认为90%的携带者将终身不发病。 乙肝携带者的病情可能随时间、环境变化而
替比夫定片是主治什么
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
替比夫定片主要用于治疗慢性乙型肝炎。 替比夫定片是一种人工合成的胸腺嘧啶核苷类似物,其作用机制在于能够抑制乙肝病毒的DNA聚合酶。乙肝病毒DNA聚合酶是病毒复制过程中的关键酶,通过抑制该酶的活性,替比夫定片能够干扰乙肝病毒的遗传物质复制,从而有效抑制病毒的复制和传播。 患者在用药期间应养成良好的生活
慢性乙型肝炎可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型肝炎无法根治,但是可以达到临床治愈的效果。 患者体内的乙型肝炎病毒无法彻底清除,但是可以通过系统治疗、改善生活方式、调整饮食结构等方法抑制病毒复制,减轻病毒对肝脏造成的损伤,从而达到临床治愈的标准。临床治愈的患者一般肝功能检查结果正常,并且乙型肝炎表面抗原检测结果可能为阴性。 慢性乙型肝炎患
慢性乙型肝炎患者的饮食禁忌有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝不要吃的食物主要有下面三种。1.禁忌酗酒。酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内可以转化为醛,它们对于肝脏都有直接的损害作用,可使肝细胞发生变性和坏死。乙肝病人本身肝细胞已有损害,加上饮酒更加是雪上加霜,促使病情加重,向肝硬化甚至肝癌方向演变。2.禁忌饮食过量,特别是过多食肉和糖类。过多的吃肉类和糖类
慢性乙型肝炎可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙肝病毒感染的自然史根据自然病程一般可划分为4个期,即免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期、再活动期。免疫清除期病人可表现出自发性乙肝e抗原血清学转换,年发生率约为2%到15%。乙肝e抗原血清学转换后,每年约有0.5%到1.0%发生乙肝表面抗原清除,也就是自愈。年龄>50岁,或已有肝硬化,或合并丙
慢性乙型肝炎能治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型肝炎不能治愈。慢性乙型肝炎做为慢性肝炎的一种,现阶段尚无特效的治疗药物,而且治疗难度较大,临床主要的治疗方法是抗病毒治疗,可使病情得到控制,肝功能稳定在正常水平或使乙肝病毒长时间处于一种低复制状态。只有少数病人经积极治疗后可使乙型肝炎病毒表面抗原转阴,可以达到临床治愈。
慢性乙型肝炎是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型肝炎指的是感染了乙肝病毒以后,进入到肝炎活动期,病史持续超过半年以上。慢性乙型肝炎需要进行全面的病情评估,根据检查结果制定进一步的治疗方案,现阶段慢乙肝的治疗最主要的部分就是进行抗病毒治疗,可以选择干扰素,也可以选择口服核苷酸类的药物。
慢性乙型肝炎可以吃鸡蛋吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型肝炎可以食用鸡蛋,鸡蛋里含有丰富的蛋白质、维生素、铁和矿物质,可以对肝脏损伤有修复作用,促进肝细胞的再生,但应少吃鸡蛋,避免增加肝脏负担。平时饮食以清淡为主,戒烟戒酒,少吃辛辣刺激油腻的食物,多吃蔬菜水果。必要时去医院诊治,不要滥用药物。
慢性乙型肝炎有什么症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型肝炎相关的临床表现跨度比较大,有些病人可能毫无临床症状,但有些病人可能比较严重的临床症状,我们如果有临床症状病人大多表现为消化道的反应,例如纳差、厌油、恶心、呕吐等等。者,在肝炎活动的时候,甚至表现出肝外的表现,什么叫做肝外的表现,就是跟乙肝病毒相关的肝脏以外的临床症状,例如有些病人可能表现
慢性乙型肝炎怎样预防?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型肝炎的预防方法大致如下:第一、日常生活中,养成良好的卫生习惯,不与他人共用剃须刀、毛巾、牙刷等私人物品,与慢性乙型肝炎接触后,要立即用清水洗手。第二、注意用血以及献血方面的安全,如果母亲携带乙肝病毒,对于新生儿要做好阻断治疗。第三、接种乙型肝炎病毒疫苗是我国用来控制和预防乙型肝炎流行的最关键
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。
肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化严重腹水的患者,需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物,这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等,还要控制饮水,饮水量不能大于1000毫升,控制盐的摄入,每天吃咸盐不能超过两克左右,必要时可以使用利尿剂治疗,有严重低蛋白血症时,要使用白蛋白治疗。
肝硬度10.2是肝硬化
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大,肝脏硬度正常值低于7.4,10.2已经明显超出正常值,说明患者病情相对比较严重,需要结合肝功能化验检测结果,进行抗纤维化治疗,也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息,饮食加强营养,保持心态平和。
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