慢性乙型肝炎肝硬化的严重程度如何判断

慢性乙型肝炎患者的饮食禁忌有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝不要吃的食物主要有下面三种。1.禁忌酗酒。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为醛，它们对于肝脏都有直接的损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死。乙肝病人本身肝细胞已有损害，加上饮酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演变。2.禁忌饮食过量，特别是过多食肉和糖类。过多的吃肉类和糖类

慢性乙型肝炎可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎无法根治，但是可以达到临床治愈的效果。 患者体内的乙型肝炎病毒无法彻底清除，但是可以通过系统治疗、改善生活方式、调整饮食结构等方法抑制病毒复制，减轻病毒对肝脏造成的损伤，从而达到临床治愈的标准。临床治愈的患者一般肝功能检查结果正常，并且乙型肝炎表面抗原检测结果可能为阴性。 慢性乙型肝炎患

替比夫定片是主治什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

替比夫定片主要用于治疗慢性乙型肝炎。 替比夫定片是一种人工合成的胸腺嘧啶核苷类似物，其作用机制在于能够抑制乙肝病毒的DNA聚合酶。乙肝病毒DNA聚合酶是病毒复制过程中的关键酶，通过抑制该酶的活性，替比夫定片能够干扰乙肝病毒的遗传物质复制，从而有效抑制病毒的复制和传播。 患者在用药期间应养成良好的生活

90%乙肝携带者不发病吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

90%乙肝携带者不发病这一说法并不准确。 乙肝携带者的发病情况受多种因素影响，包括病毒载量、年龄、性别、遗传因素、生活习惯等，存在个体差异。乙肝携带者中，虽然大部分可能长期保持肝功能正常，不出现明显的临床症状，但并不能一概而论地认为90%的携带者将终身不发病。 乙肝携带者的病情可能随时间、环境变化而

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

重组乙型肝炎疫苗具体是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的，而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体，从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外，建议完

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝表面五项顾名思义，即有五项检查内容，其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后，在人体自身免疫被激发后，人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力，或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体，应当越多越好，正常应当保持在100以上，如不足者，应积极主动

慢性乙型肝炎患者可以自愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

关于自愈这个问题，我们在临床上面是可以观察到的，例如我们有一部分的病人，他一直都有乙肝大三阳，但他自己可能转成小三阳，有小三阳的时候他继续观察，可能某一天他过来做检查，他发现自己乙肝表面抗原转阴，甚至抗体可能都会出来，这种叫做病人的自愈。发生率。因此对于乙肝的病人，我们还是会建议他们定期检查。切勿私

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化怎么检查出来的

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

肝硬化肚子胀气怎么办

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化肚子胀气的患者，如果有肝功能明显增高，可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气，可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者，需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物，必要时输入白蛋白治疗。

肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化严重腹水的患者，需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物，这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等，还要控制饮水，饮水量不能大于1000毫升，控制盐的摄入，每天吃咸盐不能超过两克左右，必要时可以使用利尿剂治疗，有严重低蛋白血症时，要使用白蛋白治疗。

肝硬度10.2是肝硬化吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大，肝脏硬度正常值低于7.4，10.2已经明显超出正常值，说明患者病情相对比较严重，需要结合肝功能化验检测结果，进行抗纤维化治疗，也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息，饮食加强营养，保持心态平和。