病理性骨折与骨折的区别主要体现在病因、好发部位、骨折表现、愈合情况、治疗原则等方面。
1.病因
骨折通常由直接或间接暴力引起,如摔倒、撞击等;病理性骨折是在骨骼原有病变基础上,如骨肿瘤、骨质疏松、骨感染等,轻微外力或正常活动时就发生的骨折。
2.好发部位
骨折可发生在任何骨骼部位,常见于四肢长骨;病理性骨折好发于病变骨骼处,如骨肿瘤常累及长骨干骺端,骨质疏松多见于椎体、髋部等。
3.骨折表现
骨折多为单一骨折线,骨折端移位明显;病理性骨折的骨折线可能不规则,由于骨质破坏,骨折端可能呈粉碎性,且周围软组织肿胀可不明显。
4.愈合情况
单纯骨折在正确治疗下,一般愈合较好;病理性骨折因基础疾病影响,愈合过程复杂,易出现延迟愈合、不愈合或再次骨折。
5.治疗原则
骨折主要是复位、固定和康复治疗;病理性骨折除骨折处理外,还需针对原发病进行治疗,如手术切除肿瘤、抗骨质疏松治疗、抗感染等。