心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别主要包括病因、症状、体征、辅助检查和治疗等方面，有时需谨慎鉴别并个体化治疗。
1.病因：心源性哮喘主要是由于心脏疾病引起的，如心力衰竭、心肌病等；支气管哮喘则主要是由于气道炎症和气道高反应性引起的。
2.症状：心源性哮喘的症状主要是呼吸困难、咳嗽、咳痰等，常伴有胸闷、心悸等症状；支气管哮喘的症状主要是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等，常在夜间和凌晨发作或加重。
3.体征：心源性哮喘的体征主要是肺部啰音、心脏杂音等；支气管哮喘的体征主要是双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气时间延长。
4.辅助检查：心源性哮喘需要进行心电图、超声心动图等检查，以了解心脏的功能；支气管哮喘需要进行肺功能检查、过敏原检测等，以了解气道的功能和过敏情况。
5.治疗：心源性哮喘的治疗主要是针对心脏疾病进行治疗，如强心、利尿、扩血管等；支气管哮喘的治疗主要是使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物进行治疗。
需要注意的是，心源性哮喘和支气管哮喘在某些情况下可能会同时存在，或者症状相似，需要进行详细的鉴别诊断。此外，对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别和治疗需要更加谨慎，应根据具体情况进行个体化治疗。
