判断甲减的主要指标有甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺超声。
1.甲状腺素（T4）
T4是甲状腺分泌的主要激素之一，其水平降低提示甲状腺功能减退。
2.促甲状腺激素（TSH）
TSH是由垂体分泌的激素，它能促进甲状腺分泌甲状腺素。当甲状腺功能减退时，TSH水平会升高。
3.游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
FT4和FT3是甲状腺素的活性形式，其水平降低也提示甲状腺功能减退。
4.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）
这两种抗体的水平升高提示自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。
5.甲状腺超声
可帮助医生了解甲状腺的大小、形态、结构等情况，排除其他甲状腺疾病。
需要注意的是，单一指标异常不能确诊甲减，需要综合多项指标以及临床症状来判断。如果怀疑有甲减，应及时就医，进行相关检查和诊断。
此外，对于特殊人群，如孕妇、老年人、正在服用某些药物的人群等，甲减的诊断和治疗可能会有所不同。因此，在进行相关检查和治疗时，应根据个人情况咨询医生的建议。
