来月经前右侧小腹痛可能是排卵痛、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起，也可能是右侧附件区的其他疾病导致，若疼痛持续不缓解或伴有其他不适，需及时就医，明确原因后进行针对性治疗。
1.排卵痛
月经前14天左右会排卵，此时卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定刺激作用，所以部分女性会出现右侧小腹痛，通常为隐痛或坠胀样疼痛，持续1-2天后会自然消失。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位到卵巢时，会随着月经周期出现周期性出血，导致局部组织出现粘连，引起痛经。异位到右侧卵巢时，可能会在月经前出现右侧小腹疼痛，还可能伴有性交痛、肛门坠胀等症状。
3.盆腔炎
多发生在性生活活跃期的女性，炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，其中子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿最常见。主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。
4.其他
右侧附件区的良性肿瘤、右侧输尿管结石等也可能导致来月经前右侧小腹痛。
如果疼痛不严重，可以先观察。但如果疼痛持续不缓解，或伴有其他不适症状，如发热、恶心、呕吐等，应及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。此外，在月经期间，要注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。
