小儿肾积水能否自愈取决于多种因素，如积水程度、病因等，一般来说，早期诊断、及时治疗，预后较好。
1.定义
肾积水是指由于肾盂与输尿管连接部的梗阻，导致尿液排出受阻，使肾盂扩大的一种病症。
2.原因
小儿肾积水的原因很多，常见的有先天性肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤、尿道瓣膜等。
3.症状
多数小儿肾积水患者无明显症状，常在体检时发现。少数患儿可能出现腹部肿块、血尿、尿路感染等症状。
4.检查
B超、CT、磁共振尿路造影（MRU）等检查有助于诊断肾积水。
5.治疗
（1）保守治疗：对于轻度肾积水，无明显症状，肾盂分离<10mm的患儿，可定期复查，观察积水是否加重。同时，需注意预防尿路感染。
（2）手术治疗：对于中重度肾积水，或保守治疗过程中积水加重的患儿，需手术治疗。手术方法包括肾盂输尿管成形术、输尿管再植术等。
6.预后
小儿肾积水的预后与积水的严重程度、病因、治疗时机等因素有关。一般来说，早期诊断、及时治疗，预后较好。
7.注意事项
（1）定期复查：肾积水患儿需要定期复查，了解积水的情况，以便及时调整治疗方案。
（2）注意休息：患儿要注意休息，避免过度劳累。
（3）预防感染：注意个人卫生，预防尿路感染。
（4）饮食调整：根据病情，合理调整饮食。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果家长发现孩子有肾积水，应及时带孩子到医院就诊，医生会根据具体情况制定治疗方案。
