糖尿病神经病变的常见症状包括疼痛、麻木、感觉过敏、无力、肌肉萎缩、出汗异常、胃肠功能紊乱、心血管系统功能异常和性功能障碍等,其治疗方法主要包括控制血糖、营养神经、改善微循环和针对症状治疗等。
1.感觉神经病变:
疼痛:四肢远端对称性的疼痛,呈刺痛、灼痛、钻凿痛,或呈电击样、刀割样、撕裂样痛,夜间或寒冷季节加重。
麻木:四肢远端皮肤感觉减退或消失,呈袜套或手套样分布。
感觉过敏:对疼痛、温度觉等感觉异常敏感。
2.运动神经病变:
无力:肌肉无力,以近端肌肉无力为主,可出现行走困难、抬腿困难等症状。
肌肉萎缩:长期肌肉无力可导致肌肉萎缩。
3.自主神经病变:
出汗异常:出汗增多或减少,或出现无汗。
心血管系统功能异常:心动过速、体位性低血压、心前区不适等。
需要注意的是,糖尿病神经病变的症状可能并不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于糖尿病患者,应定期进行神经病变的筛查,如神经电生理检查等,以便早发现、早治疗。此外,积极控制血糖、血压、血脂等危险因素,也是预防和治疗糖尿病神经病变的重要措施。
对于糖尿病神经病变的治疗,主要包括以下几个方面:
1.控制血糖:严格控制血糖水平,可减少糖尿病神经病变的发生和发展。
2.营养神经:使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物。
3.改善微循环:使用前列腺素E1、贝前列素钠等药物,改善神经组织的血液循环。
4.针对症状治疗:如疼痛明显,可使用镇痛药;便秘可使用润肠通便药物等。
需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,同时,糖尿病患者还应注意饮食、运动等生活方式的调整,以促进病情的恢复。此外,对于儿童糖尿病患者,应更加关注神经病变的发生和发展,定期进行神经电生理检查,以便及时发现问题并进行治疗。