乳房有硬块而且疼可能是多种疾病的症状，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.哺乳期乳腺炎
多见于哺乳期妇女，主要由于乳汁淤积和细菌感染引起。表现为乳房红肿、疼痛、硬块，有时还会发热。治疗方法包括排空乳汁、使用抗生素等。
2.乳腺囊性增生病
常见于中年妇女，与内分泌紊乱有关。主要表现为乳房肿块和疼痛，疼痛与月经周期有关。治疗方法主要是对症治疗，如使用止痛药、调节内分泌药物等。
3.乳腺纤维腺瘤
好发于20-25岁的青年女性，与雌激素水平有关。表现为乳房肿块，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，活动度好，无压痛。一般需要手术治疗。
4.乳腺癌
多发生于40-60岁的妇女，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
5.其他
乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等也可能导致乳房疼痛和硬块。
总之，乳房有硬块而且疼的原因复杂，需要引起重视。如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，建议女性定期进行乳房自我检查，以便早期发现乳房疾病。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
1.哺乳期妇女
如果出现乳房硬块和疼痛，应及时排空乳汁，避免乳汁淤积。同时，要注意乳头的清洁，防止感染。
2.年轻女性
如果乳房肿块在月经后仍然存在，或者肿块逐渐增大，应及时就医。
3.有乳腺癌家族史的女性
应更加关注乳房健康，定期进行乳腺检查。
4.绝经期妇女
由于内分泌紊乱，乳房疾病的发生率相对较高，应定期进行体检。
总之，乳房健康是女性健康的重要组成部分，一旦出现异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳房疾病的发生。
