慢性中耳炎与急性中耳炎的区别
慢性中耳炎与急性中耳炎的区别主要体现在以下几个方面：定义、症状、病因、检查、治疗和预后。
1.定义
急性中耳炎：是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。
慢性中耳炎：是中耳黏膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。
2.症状
急性中耳炎：耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷等，可伴有发热、畏寒等全身症状。鼓膜穿孔后，耳痛可减轻，会流脓，脓液可为黏液性、黏脓性或纯脓性。
慢性中耳炎：耳内长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔、听力下降等。可伴有耳鸣、耳闷等症状。部分患者还可能出现眩晕、头痛等症状。
3.病因
急性中耳炎：主要由细菌或病毒感染引起，常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒等。此外，擤鼻方法不正确、游泳时呛水、中耳内负压等也可导致急性中耳炎的发生。
慢性中耳炎：可因急性中耳炎治疗不及时或不彻底，导致中耳黏膜反复炎症、坏死，最终形成慢性中耳炎。此外，中耳结构异常、免疫力低下、鼻咽部疾病等也可导致慢性中耳炎的发生。
4.检查
急性中耳炎：耳镜检查可发现鼓膜充血、肿胀，有脓液渗出。血常规检查可发现白细胞计数升高。
慢性中耳炎：耳镜检查可发现鼓膜穿孔，中耳内有肉芽或息肉组织。听力检查可发现听力下降。颞骨CT检查可了解中耳乳突的病变情况。
5.治疗
急性中耳炎：治疗原则为控制感染、通畅引流、去除病因。全身治疗主要采用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。局部治疗可使用滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。此外，还可使用减充血剂、抗组胺药等缓解症状。
慢性中耳炎：治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要用于控制感染、缓解症状，如使用抗生素、糖皮质激素等。手术治疗主要用于清除中耳内的病变组织，如鼓膜修补术、鼓室成形术等。
6.预后
急性中耳炎：预后较好，一般经过及时治疗后，可痊愈。但如果治疗不及时或不彻底，可能会转为慢性中耳炎。
慢性中耳炎：预后较差，病情容易反复，严重时可能会导致听力下降、面瘫等并发症。
需要注意的是，无论是急性中耳炎还是慢性中耳炎，都需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。此外，儿童的耳部结构尚未发育完全，更容易患上中耳炎，家长应注意观察孩子的耳部情况，如有异常，及时就医。
