鼻息肉没发作时是否手术取决于息肉大小、症状、病因和患者整体健康状况等因素，一般较大、引起明显症状或病因无法去除、药物治疗不佳时需手术，具体应与医生充分沟通后决定。
1.息肉的大小和症状：即使鼻息肉没有引起明显的症状，如鼻塞、流涕、嗅觉减退等，但如果息肉较大，影响了鼻腔的正常功能，或者息肉生长迅速，医生可能会建议手术治疗。此外，如果息肉引起了严重的鼻塞、呼吸困难、睡眠障碍等症状，也需要考虑手术。
2.病因：某些情况下，鼻息肉可能与特定的病因有关，如过敏、鼻窦炎、阿司匹林不耐受等。如果病因无法去除，即使息肉在没有发作时，也可能会再次生长。在这种情况下，手术可能是控制症状和预防复发的有效方法。
3.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否手术的重要因素。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病、免疫缺陷等，手术可能会增加风险。医生会在评估患者的整体健康状况后，决定是否适合手术治疗。
4.治疗效果：对于一些药物治疗效果不佳或无法耐受药物治疗的患者，手术可能是更好的选择。手术可以直接去除息肉，改善鼻腔通气和引流，从而缓解症状。
常用的手术方法包括：
1.内镜下鼻窦手术：这是一种微创手术，通过鼻腔插入内镜，使用特殊的器械进行手术。该手术可以去除鼻窦内的息肉，并改善鼻窦的通气和引流。
2.传统的手术方法：在某些情况下，可能需要进行传统的手术，如经鼻内镜下鼻息肉切除术、上颌窦根治术等。这些手术通常需要在全身麻醉下进行，手术范围较大，但对于一些复杂的病例可能更为适用。
需要注意的是，手术治疗鼻息肉是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定是否进行手术之前，患者应该与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。此外，手术后的护理和随访也非常重要，患者需要按照医生的建议进行鼻腔冲洗、用药和定期复查，以确保手术效果和预防复发。
对于儿童和青少年患者，手术治疗的决策可能更为谨慎，因为他们的鼻腔和鼻窦还在发育过程中。医生会综合考虑息肉的大小、症状、病因以及对生长发育的影响，制定个性化的治疗方案。
对于孕妇，如果鼻息肉引起了严重的症状，可能需要在医生的指导下进行治疗。一些药物和手术治疗可能需要在特定的孕期进行。
对于有过敏史或阿司匹林不耐受的患者，手术前需要告知医生，以便采取相应的预防措施。
总之，鼻息肉没发作时是否需要做手术需要根据个体情况进行综合评估。患者应该与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，并根据自己的需求和医生的建议做出决策。
