急性鼻窦炎该如何是好

急性鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，由病毒、细菌感染或过敏等引起，可发生于任何人群，但儿童和老年人的发病率较高。其主要症状包括鼻塞、流脓涕、嗅觉减退或丧失、头痛、面部疼痛、发热等。诊断主要依靠症状、鼻腔检查、鼻窦CT检查和血常规检查等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。预防措施包括避免过度疲劳、注意保暖、避免接触过敏原、戒烟限酒、加强锻炼等。

一、病因

急性鼻窦炎主要由病毒、细菌感染引起，常见的病毒包括鼻病毒、流感病毒等，常见的细菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。此外，过敏、鼻中隔偏曲、鼻腔异物等也可能导致急性鼻窦炎的发生。

二、症状

1.鼻塞、流脓涕：这是急性鼻窦炎最常见的症状，鼻涕多为脓性或黏脓性，有时可有臭味。

2.嗅觉减退或丧失：由于鼻腔黏膜肿胀，嗅觉感受器受到影响，导致嗅觉减退或丧失。

3.头痛：头痛是急性鼻窦炎的常见症状，多位于前额部或眶周，有时可放射至头部其他部位。

4.面部疼痛：炎症可刺激三叉神经末梢，引起面部疼痛，通常在早晨和上午较为明显。

5.发热：部分患者可出现发热、畏寒等全身症状，体温一般不超过38.5℃。

三、诊断

1.医生会详细询问患者的症状、病史等情况。

2.进行鼻腔检查，观察鼻腔黏膜的充血、肿胀情况，有无脓性分泌物。

3.可能会进行鼻窦CT检查，以了解鼻窦的炎症情况。

4.血常规检查可帮助判断是否有感染。

四、治疗

1.药物治疗

抗生素：如阿莫西林、头孢呋辛酯等，用于治疗细菌感染。

黏液促排剂：如氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊等，可促进鼻腔分泌物的排出。

鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等，具有抗炎、抗过敏作用。

抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可减轻过敏症状。

2.手术治疗

对于保守治疗无效或存在严重解剖结构异常的患者，可能需要手术治疗，如鼻窦内镜手术。

五、预防

1.避免过度疲劳，保持充足的睡眠。

2.注意保暖，避免着凉。

3.避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。

4.戒烟限酒。

5.加强锻炼，提高身体免疫力。

六、特殊人群

1.儿童：儿童急性鼻窦炎的症状可能不典型，如不及时治疗，可能会导致并发症，如中耳炎、腺样体肥大等。因此，家长应密切关注孩子的症状，及时就医。

2.老年人：老年人身体免疫力较弱，急性鼻窦炎的症状可能不明显，容易被忽视。因此，老年人在出现鼻塞、流涕等症状时，应及时就医。

3.孕妇：孕妇在治疗急性鼻窦炎时，应选择对胎儿影响较小的药物，并在医生的指导下使用。

总之，急性鼻窦炎是一种常见的疾病，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意休息，保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，避免感染扩散。