医院内获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎，其常见的致病菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、不动杆菌属等，但具体致病菌因人而异，不存在最常见这种说法。
1.铜绿假单胞菌
铜绿假单胞菌是一种常见的条件致病菌，具有较强的耐药性，常存在于医院的环境中，如病房的水槽、水龙头等。免疫力低下、长期使用呼吸机或留置导尿管等患者容易感染。
2.金黄色葡萄球菌
该菌可产生多种毒素和酶，致病力强。在医院环境中广泛存在，可通过医护人员的手、医疗器械等传播，常引起重症肺炎，病情进展迅速。
3.肺炎克雷伯杆菌
肺炎克雷伯杆菌是医院内获得性肺炎的重要病原菌之一，常存在于人体的呼吸道和肠道。它能在呼吸道黏膜表面形成生物被膜，增加治疗难度，感染后可出现高热、咳嗽、咳砖红色胶冻样痰等症状。
4.大肠埃希菌
大肠埃希菌是肠道正常菌群的一部分，但可移位至呼吸道引起感染。多见于长期住院、使用广谱抗生素或免疫抑制剂的患者，常与其他细菌混合感染。
5.不动杆菌属
不动杆菌属在医院环境中易于生存，对多种抗生素耐药。可通过接触传播，如医务人员的手、污染的医疗器械等，是重症监护病房中常见的致病菌。
