尘肺患者咳嗽时咳出了血，应根据咯血严重程度采取不同措施，小量咯血可卧床休息、保持呼吸道通畅，大量咯血需立即卧床休息并尽快就医。同时应针对尘肺进行治疗，预防并发症。
首先，我们需要明确咯血的严重程度。一般来说，咯血可以分为痰中带血、小量咯血（每天咯血小于100ml）和大量咯血（每天咯血大于100ml或一次咯血大于300ml）。对于小量咯血，患者可以卧床休息，避免剧烈运动和咳嗽，同时保持呼吸道通畅。如果有条件，可以给予吸氧。对于大量咯血，患者应该立即卧床休息，保持呼吸道通畅，并尽快就医。在就医过程中，患者应该避免吞咽血液，以免引起呕吐和窒息。
其次，我们需要针对尘肺进行治疗。尘肺目前尚无特效的治疗方法，主要是采取综合治疗措施，包括脱离粉尘作业环境、预防感染、止咳化痰、舒张支气管等。如果尘肺患者合并了细菌感染，还需要使用抗生素进行治疗。
此外，我们还需要注意一些其他问题。比如，尘肺患者应该避免吸烟和被动吸烟，避免吸入有害气体和粉尘。在饮食方面，应该多吃一些富含维生素A、C、E和蛋白质的食物，如胡萝卜、西红柿、鱼肝油、鸡蛋、牛奶等，以增强呼吸道的抵抗力。同时，尘肺患者应该定期进行复查，以便及时发现和处理并发症。
总之，如果尘肺患者咳嗽时咳出了血，应该立即卧床休息，保持呼吸道通畅，并尽快就医。在就医过程中，患者应该避免吞咽血液，以免引起呕吐和窒息。同时，尘肺患者应该积极治疗原发病，预防并发症的发生。
