口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的正常值因年龄、性别、饮食习惯等因素而异,一般包括空腹血糖、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖值。孕妇和儿童的OGTT正常值与成人有所不同。OGTT是诊断糖尿病和评估胰岛β细胞功能的重要方法,但需要注意正确的试验方法和影响因素。
1.试验方法
禁食8~14小时后,口服溶于300ml水内的无水葡萄糖粉75g,如为82.5g则加水150ml,儿童按每公斤体重1.75g计算,总量不超过75g。糖水在5分钟之内服完。
服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血,测定血糖值。
试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动。
2.正常值参考范围
空腹血糖:3.9~6.1mmol/L。
服糖后30分钟:血糖3.9~10.0mmol/L。
服糖后1小时:血糖≤11.1mmol/L。
服糖后2小时:血糖≤7.8mmol/L。
服糖后3小时:血糖恢复至空腹水平。
3.注意事项
试验前3天内,每日碳水化合物摄入量不少于150g。
试验前停用可能影响血糖的药物,如糖皮质激素、避孕药、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、烟酸等3~7天。
试验期间应避免剧烈运动、不喝咖啡和茶、不吸烟。
若OGTT结果可疑或有临床症状,需进一步检测空腹血糖和糖化血红蛋白。
4.特殊人群
孕妇:空腹血糖≥5.1mmol/L,服糖后1小时≥10.0mmol/L,服糖后2小时≥8.5mmol/L,任何一点血糖值达到或超过上述标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。
儿童:由于儿童的血糖调节功能尚未完全发育成熟,OGTT的正常值可能与成人有所不同,具体参考范围应根据年龄、体重等因素进行调整。
总之,OGTT是一种重要的诊断方法,但需要注意正确的试验方法和影响因素。如有异常结果,应及时就医,进一步检查和治疗。



