糖尿病露骨伤口不愈合应采取以下措施：控制血糖、注意足部护理、处理伤口、抗感染治疗、血管重建、提供营养支持，并定期随访。对于糖尿病足患者，尤其病程长的患者，应更重视足部护理和治疗，家属也需学习护理知识。
对于糖尿病患者来说，长期高血糖水平会影响血管和神经的功能，导致糖尿病足的发生。如果糖尿病足得不到及时治疗，可能会出现露骨伤口不愈合的情况。以下是一些建议：
1.控制血糖：糖尿病足的治疗首先要控制血糖水平。患者应遵循医生的建议，按时服用药物或注射胰岛素，以保持血糖稳定。
2.注意足部护理：保持足部清洁干燥，每天洗脚，避免长时间浸泡在水中。选择合适的鞋子，避免穿紧身或不透气的鞋子。定期修剪指甲，避免损伤足部皮肤。
3.处理伤口：如果足部出现伤口，应及时处理。先用生理盐水冲洗伤口，然后用消毒纱布包扎。避免自行使用偏方或草药处理伤口，以免加重感染。
4.抗感染治疗：如果伤口感染，需要使用抗生素进行抗感染治疗。医生会根据伤口的情况选择合适的抗生素。
5.血管重建：对于严重的糖尿病足，可能需要进行血管重建手术，以改善足部的血液循环。
6.营养支持：糖尿病足患者需要摄入足够的营养，以促进伤口愈合。建议多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜和水果。
7.定期随访：糖尿病足患者需要定期到医院进行随访，医生会根据伤口的愈合情况调整治疗方案。
需要注意的是，糖尿病露骨伤口不愈合的治疗需要综合考虑患者的整体情况，包括血糖控制、足部护理、抗感染治疗等。如果患者出现发热、疼痛加剧等情况，应及时就医。
对于有糖尿病30年的糖尿病足患者，由于病程较长，足部的血管和神经可能已经受到严重损害，治疗难度较大。因此，患者应更加注意足部护理，定期到医院进行检查和治疗，以避免病情进一步恶化。同时，患者的家属也应学习足部护理知识，帮助患者进行日常护理。
