孩子高烧39度且呕吐，可能是感染、炎症、过敏等原因引起，可采取以下措施：测量体温，超过38.5℃用退烧药；补充水分，防止脱水；物理降温；观察症状；就医；注意休息；保持环境舒适；避免捂汗；注意饮食。不同年龄段孩子用退烧药需遵医嘱，用药前咨询医生或药师。
1.测量体温
使用体温计测量孩子的体温。如果体温超过38.5℃，可以考虑使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。按照药品说明书的剂量使用，并注意药物的使用频率和时间间隔。
2.补充水分
孩子高烧时容易出现脱水，因此要确保孩子摄入足够的水分。可以给孩子喝适量的温开水、果汁或口服补液盐溶液。
3.物理降温
用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝和腹股沟等部位，帮助降低体温。但要注意避免过度冷却孩子，尤其是年龄较小的婴儿。
4.观察孩子的症状
密切观察孩子的症状是否有改善，如体温是否下降、呕吐是否停止、精神状态是否好转等。同时，注意观察孩子是否出现其他异常症状，如皮疹、呼吸急促、咳嗽等。
5.就医
如果孩子的症状持续不缓解或出现加重，如高热不退、呕吐频繁、精神萎靡等，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
6.注意休息
让孩子多休息，避免过度活动，以帮助身体恢复。
7.保持环境舒适
保持孩子的居住环境舒适，温度适宜，空气流通。
8.避免捂汗
不要给孩子穿过多的衣物或盖过厚的被子，以免影响散热。
9.注意饮食
孩子高烧时可能会食欲不振，可选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等。避免给孩子吃辛辣、油腻或刺激性食物。
需要注意的是，不同年龄段的孩子对退烧药的耐受性和反应可能不同。对于6个月以下的婴儿，建议咨询医生后再使用退烧药。此外，在使用任何药物之前，最好先咨询医生或药师的意见，以确保药物的安全性和适用性。同时，遵循医生的建议进行治疗，并密切观察孩子的病情变化。如果孩子出现异常情况，应及时就医。
