什么是结节病
结节病是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病,可侵犯全身多个器官,多见于中青年人,女性略多于男性,常表现为双肺门及纵隔对称性淋巴结肿大,也可累及皮肤、眼部、关节、肝、肾及心脏等器官,约80%的患者胸部X线检查可发现异常,部分患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,约30%的患者可出现眼部受累,结节病的诊断需要综合考虑临床表现、胸部影像学检查、实验室检查、病理活检等结果,目前主要依靠病理活检,治疗主要包括一般治疗、药物治疗、对症治疗和手术治疗,部分患者可自行缓解,部分患者可出现病情进展,甚至导致器官功能衰竭,需要定期复查,密切监测病情变化。
结节病的临床表现多样,可因累及的器官和系统不同而各异。约80%的患者胸部X线检查可发现异常,部分患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。约30%的患者可出现眼部受累,表现为虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、视网膜血管炎等。皮肤受累可表现为皮下结节、斑块、丘疹、脓疱等。此外,结节病还可累及神经系统、心血管系统、骨骼肌肉系统等,出现相应的症状和体征。
结节病的诊断需要综合考虑临床表现、胸部影像学检查、实验室检查、病理活检等结果。目前,结节病的诊断主要依靠病理活检,常用的方法有经支气管镜肺活检、纵隔镜活检、胸腔镜下肺活检等。
结节病的治疗主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:注意休息,加强营养,避免劳累和感染。
2.药物治疗:结节病患者的治疗需要根据具体情况进行个体化选择,常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。
3.对症治疗:对于出现咳嗽、咳痰、咯血等症状的患者,可给予相应的对症治疗。
4.手术治疗:对于出现严重并发症的患者,如大咯血、气胸等,可考虑手术治疗。
结节病的预后因人而异,部分患者可自行缓解,部分患者可出现病情进展,甚至导致器官功能衰竭。因此,结节病患者需要定期复查,密切监测病情变化,以便及时调整治疗方案。



