高级别导管原位癌是否需要放化疗，应根据肿瘤的大小、位置、患者年龄、健康状况等多种因素来决定，不能一概而论。
对于较小的、局限性的高级别导管原位癌，手术切除后通常不需要放化疗。因为这些肿瘤通常可以通过手术完全切除，放化疗可能不会带来更多的益处，反而可能增加副作用。然而，对于某些情况，如肿瘤较大、侵犯范围较广、存在高危因素（如淋巴结转移、HER2过表达等），或患者身体状况不适合手术，放化疗可能是一种选择。放化疗可以帮助控制肿瘤的生长，降低复发和转移的风险。此外，对于一些患者，特别是年轻患者，可能会考虑保留乳房的治疗方法，包括放疗和内分泌治疗。这些治疗方法可以减少对乳房的损伤，并提高生活质量。
