肺栓塞的早期症状有呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血等。
1.呼吸困难
呼吸困难是肺栓塞最常见的症状,多在活动后或突然改变体位时出现,表现为呼吸急促、气短,严重程度不一,轻者可能仅有轻微的呼吸不畅,重者可出现呼吸窘迫。
2.胸痛
包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。胸膜炎性胸痛较为常见,与呼吸有关,多为刺痛或隐痛,随呼吸或咳嗽加重;心绞痛样疼痛则可能是由于冠状动脉痉挛或心肌缺氧所致,疼痛性质类似心绞痛,可向左肩、左臂放射。
3.晕厥
可为肺栓塞的首发或唯一症状,可能是由于大块肺栓塞导致心输出量急剧减少,引起脑供血不足所致,也可能与严重的呼吸困难、胸痛等导致的血管迷走神经反射有关。
4.咯血
常为小量咯血,大咯血少见,多在肺栓塞后24小时内出现,是由于肺梗死导致局部出血所致。



