大叶性肺炎的症状主要包括高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、全身症状等。
1.高热
典型症状之一是突发高热，体温通常在39°C以上，常伴有寒战，患者可能感到全身发冷，随后体温迅速升高。高热通常持续数天，即使使用退热药物也可能难以完全控制。
2.咳嗽
初期可能为干咳，随后逐渐出现咳痰，痰液通常为铁锈色，这是由于肺泡内红细胞破坏后释放的血红蛋白与痰液混合所致。咳嗽可能伴有胸痛，尤其在深呼吸或咳嗽时加重。
3.胸痛
通常表现为一侧胸部的剧烈疼痛，尤其在深呼吸或咳嗽时加重。胸痛是由于炎症累及胸膜所致，疼痛部位通常与肺炎病变区域一致。
4.呼吸困难
患者常感到呼吸困难，尤其是在活动或平卧时加重。这是由于炎症导致肺泡充满炎性渗出物，减少了有效气体交换面积。呼吸困难可能伴有呼吸急促和发绀，提示氧合功能下降。
5.全身症状
患者常感到全身乏力，甚至无法进行日常活动。乏力是由于高热、炎症反应和缺氧导致的全身能量消耗增加所致。患者可能伴有食欲减退和体重下降，进一步加重乏力感。
