肠癌左下腹疼痛的症状包括隐匿性钝痛、痉挛性绞痛、放射痛、夜间加重性疼痛等。
1.隐匿性钝痛
左下腹持续隐痛或闷胀感,疼痛程度多为轻中度(VAS评分3-5分),可间歇性加重,休息后不缓解。肿瘤浸润肠壁全层,刺激肠管浆膜层神经丛,或引发局部慢性炎症反应,导致持续低级别疼痛信号传递。
2.痉挛性绞痛
左下腹突发剧烈绞痛,呈阵发性发作,每次持续数分钟至数小时,可伴肠鸣音亢进或气过水声。肿瘤导致肠腔狭窄或梗阻,引发不完全性肠梗阻,肠内容物通过受阻,诱发肠管强烈收缩。
3.放射痛
左下腹痛放射至同侧腰骶部、会阴部或大腿内侧,疼痛性质可为钝痛、刺痛或灼烧感。肿瘤侵犯骶前神经丛、腰骶干或盆腔自主神经,引发神经源性疼痛,或癌肿压迫输尿管导致肾盂积水刺激神经。
4.夜间加重性疼痛
疼痛于夜间平卧时加剧,坐位或前倾位可部分缓解,常导致患者辗转反侧、睡眠中断。体位改变使肿瘤压迫或牵拉邻近组织(如腹膜后血管、神经)加重,或夜间迷走神经张力增高导致痛阈降低。
不仅如此,左下腹局部压痛明显,深压后迅速抬手诱发反跳痛,腹肌紧张呈“板状腹”或局部肌卫。