糖尿病性肾病的饮食疗法的目标是控制总热量、碳水化合物的选择、蛋白质的摄入、脂肪的摄入、膳食纤维的摄入。
1.控制总热量
饮食疗法的首要目标是控制总热量，以维持理想的体重。根据患者的年龄、性别、身体活动水平和病情，计算出每天所需的热量，并合理分配到三餐中。对于超重或肥胖的患者，应适当减少热量摄入，以达到减肥的目的。对于消瘦的患者，可适当增加热量摄入，以增加体重。
2.碳水化合物的选择
碳水化合物是人体主要的能量来源，但过多的碳水化合物会导致血糖升高。糖尿病性肾病患者应选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等，避免食用简单碳水化合物，如白糖、糖果、甜饮料等。同时，应控制碳水化合物的摄入量，占总热量的45%-60%。
3.蛋白质的摄入
蛋白质的摄入应根据患者的肾功能进行调整。一般情况下，蛋白质的摄入量为0.8g/kg/d。对于肾功能正常的患者，优质蛋白质应占总蛋白质的50%以上。优质蛋白质包括鱼、肉、蛋、奶等。对于肾功能不全的患者，应适当减少蛋白质的摄入量，并选择优质蛋白质。同时，应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。
4.脂肪的摄入
脂肪的摄入量应占总热量的25%-30%。应选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等，避免食用饱和脂肪酸和反式脂肪酸，如动物脂肪、棕榈油等。同时，应控制胆固醇的摄入量，每天不超过300mg。
5.膳食纤维的摄入
膳食纤维可以降低血糖、血脂，减少便秘等。糖尿病性肾病患者应增加膳食纤维的摄入量，每天25-30g。膳食纤维主要存在于蔬菜、水果、粗粮等食物中。
糖尿病性肾病患者在日常生活中需注意多方面管理，以延缓病情进展，提高生活质量，同时应遵医嘱规范治疗。
