胆结石碎石治疗的选择取决于结石大小、位置等多种因素，一般直径小于20mm的胆囊结石可首选碎石治疗，但直径大于20mm或有其他情况，碎石效果可能不理想，需考虑其他治疗方法，碎石治疗也有风险，治疗前需评估，治疗后需注意饮食和复查。
胆结石碎石治疗的原理是利用体外冲击波的能量，将胆结石击碎成小块，然后通过自然腔道排出体外。碎石治疗通常需要多次进行，每次治疗之间需要间隔一定的时间，以确保身体有足够的时间恢复。
需要注意的是，胆结石碎石治疗也有一些风险和并发症，如胆囊穿孔、出血、感染等。因此，在进行碎石治疗之前，医生会对患者进行详细的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以确保患者适合进行碎石治疗。
对于胆结石患者，除了接受治疗外，还需要注意以下几点：
调整饮食：减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
控制体重：保持健康的体重，避免过度肥胖。
定期复查：定期进行腹部超声检查，监测胆结石的大小、数量和位置变化，以及是否出现并发症。
总之，18mm的胆结石是否可以碎石，需要根据患者的具体情况进行评估。在决定治疗方案之前，建议患者与医生进行充分的沟通，了解治疗的风险和收益，以及其他可选的治疗方法。同时，患者还需要注意饮食和生活方式的调整，以预防胆结石的复发。
