婴儿嘴唇发紫、黄疸偏高20天，可能是生理性黄疸、感染、先天性心脏病等原因引起，需及时就医，进行全面检查和诊断。
1.生理性黄疸
大多数婴儿在出生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，足月儿一般在2周内消退，早产儿可延迟至3-4周消退。如果黄疸持续时间较长或黄疸程度较重，需要考虑病理性黄疸的可能。
建议：
密切观察婴儿的黄疸情况，包括皮肤、巩膜、尿液等部位的颜色变化。
确保婴儿充足的喂养，促进胆红素的排泄。
按照医生的建议，定期带婴儿进行胆红素检测。
2.感染
细菌或病毒感染可能导致婴儿出现黄疸和嘴唇发紫。
建议：
及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白等，以确定是否存在感染。
根据医生的建议，使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致血液中的氧气供应不足，从而引起嘴唇发紫。
建议：
及时带婴儿进行心脏超声检查，以排除先天性心脏病的可能。
按照医生的建议进行治疗，可能包括手术或药物治疗。
4.其他原因
其他可能导致婴儿嘴唇发紫和黄疸偏高的原因包括红细胞增多症、母乳性黄疸、胆道闭锁等。
建议：
就医后，医生会根据婴儿的具体情况进行进一步的检查和诊断。
遵循医生的建议进行治疗，可能包括光疗、换血等治疗方法。
需要注意的是，婴儿的健康状况需要密切关注，如果发现婴儿有异常情况，应及时就医。同时，家长在照顾婴儿时，应注意保持婴儿的清洁卫生，避免感染，按照医生的建议进行喂养和护理。
