皮肌炎与多发性肌炎的区别
皮肌炎与多发性肌炎的区别在于临床表现、肌肉受累范围、皮肤损害、合并症、治疗方法和预后等方面,需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断,早期诊断和积极治疗可改善预后。
1.临床表现
皮肌炎除了有肌无力、肌痛等肌肉症状外,还会出现特征性的皮肤损害,如眶周水肿性紫红色斑、Gottron征、甲周红斑等;多发性肌炎则主要表现为对称性四肢近端肌无力,常伴有肌肉疼痛和压痛。
2.肌肉受累范围
皮肌炎可累及全身多处肌肉,尤其是四肢近端肌肉、颈部屈肌、喉部肌肉、呼吸肌等;多发性肌炎主要侵犯四肢近端肌群。
3.皮肤损害
皮肌炎的皮肤损害发生率较高,且具有一定的特异性;多发性肌炎的皮肤损害相对较少见。
4.合并其他自身免疫性疾病
皮肌炎常合并其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等;多发性肌炎合并其他自身免疫性疾病的发生率相对较低。
5.治疗方法
皮肌炎和多发性肌炎的治疗方法相似,主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂的应用。但对于一些严重病例或合并其他自身免疫性疾病的患者,治疗方案可能会有所不同。
6.预后
皮肌炎和多发性肌炎的预后取决于多种因素,如病情严重程度、治疗反应、是否合并其他自身免疫性疾病等。一般来说,早期诊断和积极治疗可以改善预后。
需要注意的是,皮肌炎和多发性肌炎的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。如果怀疑有皮肌炎或多发性肌炎,应及时就医,进行相关检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。
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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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女生scl70抗体阳性是什么意思
陈乐天 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
scl70抗体即抗Scl-70抗体,女生抗Scl-70抗体阳性表明体内存在针对Scl-70抗原的特异性抗体,可能患有系统性硬化症或其他相关疾病。女生抗Scl-70抗体阳性,可能是发生系统性硬化症,包括局限性硬皮病和弥漫性硬皮病。这些疾病是自身免疫性炎症反应疾病,体内免疫功能紊乱,产生异常的免疫细胞和抗体,攻击正常组织成分,导致皮肤、血管和
皮肌炎后期严不严重?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肌炎后期不是特别严重的。本病的特点是四肢关节会表现出红色斑疹,四肢近端肌肉进行性的无力和萎缩。大部分起病缓慢常伴,有乏力发热和体重减轻的症状,病人以及膝盖手掌关节伸面也可以,也可能表现出红色斑丘疹,肌肉和关节会表现出疼痛活动受限。
皮肌炎晚期有什么症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
晚期皮肌炎患者的皮肤及肌肉一般均可出现较为严重的损伤,其中大部分患者可在肌肉受损后可出现对称性的肌无力并伴有疼痛,但也有部分患者还可出现肢体活动受限、吞咽困难、声音嘶哑、言语含混不清等症状,严重者甚至可完全丧失活动能力。此外,患者面部可以上眼睑为中心出现特征性的紫红色斑块,而且斑块可随病情发展逐渐蔓
皮肌炎的晚期症状有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
一般皮肌炎发展至晚期时,患者的皮肤及肌肉均可出现明显损伤。通常患者眼睑、前额、头皮、面颊甚至胸前均可出现特征性的水肿性紫红色斑块,而且手部皮肤有可能出现紫红色丘疹,消退后还可出现皮肤萎缩、色素减退等情况。而肌肉受损后,患者一般可自感肢体疲软无力并伴有疼痛,部分患者甚至可出现声音嘶哑、吞咽困难等情况,
皮肌炎的诊断标准是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
针对临床皮肌炎的诊断标准,首先要观察患者的症状。如患者表现出皮肤紫红色、水肿性红斑,还伴随肌肉症状。如检查发现尿肌酸、肌酸激酶、醛缩酶升高,肌电图有肌源性改变及肌肉病理检查,则可诊断为皮肌炎。
皮肌炎的最佳治疗方法是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肌炎的治疗效果受疾病的类型、病情程度、病人的配合情况等多种因素的影响,临床上主要是以糖皮质激素或糖皮质激素加免疫抑制剂联合治疗为主,针对不同情况选择合适的治疗方案可取得良好的治疗效果。1、一般治疗:急性期应卧床休息,防止日晒,注意保暖,预防感染,加强营养(高蛋白、高维生素、高热量、低盐饮食),积极
皮肌炎早期四点症状?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
临床上患有皮肌炎的患者在早期阶段的四点症状可能是眼睑紫红色斑,以双上眼睑为中心;也包括皮肤异色症,往往表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张和点状色素脱失的现象;还包括对称性的肌无力和吞咽困难。除了以上症状,部分患者还会表现为心律不齐、心悸和声音嘶哑等现象,具体症状以实际表现为准。皮肌炎的患者应尽早去医院皮肤
皮肌炎是什么病?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肌炎属于自身免疫性疾病,主要累及皮肤以及肌肉组织,是由于自身免疫系统异常、感染、遗传等因素引起的,如果长时间西米替丁、青霉胺等药物或者患有恶性肿瘤,也会诱发皮肌炎。皮肌炎患者主要表现为肌无力、肌肉疼痛、肌肉肿胀等不适症状,如果不及时就诊治疗,还会导致患者出现心悸、心率不齐、心力衰竭等不适症状。所以
皮肌炎是什么病?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肌炎是一种自身免疫性疾病,可能会累及患者的肌肉以及皮肤,使患者出现咽肌无力、指关节伸侧紫红色丘疹、水肿性紫红色斑,以及皮肤异色等。皮肌炎和患者遗传、自身免疫和感染等因素有一定的关系,需要尽快进行治疗,目前临床上针对皮肌炎的治疗是用甲氨蝶呤等免疫抑制剂和糖皮质激素联合用药,会有比较好的治疗效果。患者
皮肌炎如何治疗?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
皮肌炎患者的治疗以药物治疗为主,患者可以使用环磷酰胺、甲氨蝶呤或是硫唑嘌呤等免疫抑制剂,也可以使用糖皮质激素,比如甲泼尼龙等,糖皮质激素也可以和免疫抑制剂共同使用,联合用药时可以适当减少剂量。其次,如果患者的症状比较严重,患者可以在医生指导下使用免疫球蛋白,也会有比较好的治疗效果。最后,患者可以使用
皮肌炎会传染吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
皮肌炎是一种自身免疫病,不会传染。主要发病机制是EB病毒感染、巨细胞病毒感染等,但并不是感染性疾病,而是一种病毒感染引发的机体免疫反应疾病,所以不具有传染性。皮肌炎治疗方法包括糖皮质激素治疗和免疫抑制剂治疗,其中免疫抑制剂治疗又包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤与糖皮质激素联合用药、环磷酰胺等。
皮肌炎与多发性肌炎的区别
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
皮肌炎和多发性肌炎主要区别是皮疹,一般皮肌炎皮疹会有V区的皮疹,也可以有上眼睑的向阳性皮疹。向阳性皮疹是指眶周的水肿性暗紫红色斑,可扩展至面部、颈部、前胸上部、上眼睑淡紫色肿胀。另一种是关节伸侧面的扁平紫红色丘疹,稍高出皮肤,可伴有鳞屑性皮疹,称为Gottron丘疹。如果是多发性肌炎,很少出现皮疹表现,其主要表现为亚急性至慢性进展的对称性
皮肌炎怎么确诊
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
皮肌炎首先可以根据七十年代的Peter Bohan标准来确诊,即患者首先要有肌肉无力症状、激酶升高表现、肌肉活检阳性、肌电图异常,以及皮肤表现,只有都满足才能诊断为皮肌炎。但是,临床上遇到很多患者都没有肌炎,只有皮疹,所以有典型的皮疹也可以诊断为皮肌炎,包括向阳性皮疹、Gottorn皮疹、V区和皮肌炎皮疹。如果患者皮疹不典型,同时肌肉表现
皮肌炎是什么病严重吗
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
皮肌炎是一组累及皮肤以及横纹肌的炎症性疾病,病因可能与自身免疫、感染以及恶性肿瘤有着很大的关系,成人患者恶性肿瘤发生率显著升高,预后受多种因素的影响,但是,大多数的皮肌炎患者预后都比较好,而伴有恶性肿瘤及肺间质纤维化的皮肌炎患者,预后则相对比较差。
皮肌炎能彻底治好吗
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
皮肌炎一般不能彻底的治好。皮肌炎是全身性疾病,大部分为慢性逐渐发展,在两到三年趋向逐步恢复;小部分可出现反复发作、加剧与缓解交替进行、最终症状能得到缓解。发生肌无力后,治疗时间间隔越长预后也就越差,儿童较成人预后好;而心脏呼吸系统受累或伴有肿瘤的患者预后极差。
皮肌炎是什么病
孙广政 副主任医师
广州市第一人民医院 三甲
皮肌炎是一种至今原因不明的疾病,其会侵犯恒温肌,以咽喉颈部的肌肉为特征,此类患者可以出现面部青斑以及指端的特征性表现,以皮肤跟肌肉损伤为主,具有一定的肢体受限。皮肌炎严重时,会累及心、肝、脾、肺、肾等器官,是一种比较严重的皮肤病,在治疗上,一般都是用皮质激素,需要找专科医生来进行。