宫外孕破裂的前兆有下腹疼痛、阴道出血、恶心呕吐、晕厥休克、肩痛等，治疗通常采用手术，手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术，对于有生育要求的女性，可进行输卵管开窗术，无法保留则需做试管婴儿等辅助生殖技术。
1.腹痛：这是宫外孕破裂最常见的前兆之一。疼痛通常开始于下腹部，然后逐渐加重，并扩散到整个腹部。疼痛可能是剧烈的、持续性的，也可能是间歇性的。
2.阴道出血：宫外孕破裂后，阴道可能会出血，出血量一般不多，但也可能会很多，甚至导致休克。
3.恶心、呕吐：宫外孕破裂后，由于腹腔内出血刺激胃肠道，可能会引起恶心、呕吐等症状。
4.晕厥、休克：宫外孕破裂后，如果出血量很大，可能会导致晕厥、休克等严重后果。
5.肩痛：宫外孕破裂后，血液刺激膈肌，可能会引起肩部疼痛。
需要注意的是，这些前兆并不是所有宫外孕破裂都会出现的，有些宫外孕破裂可能没有明显的前兆，或者只有轻微的腹痛和阴道出血。因此，如果有性生活史的女性出现下腹疼痛、阴道出血等症状，应及时就医，进行B超、血HCG等检查，以排除宫外孕的可能。
对于宫外孕破裂的治疗，通常需要手术治疗。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。手术的目的是清除腹腔内的积血，切除病变的输卵管，以防止再次破裂和感染。
此外，对于有生育要求的女性，宫外孕破裂后，如果保留了输卵管，可以进行输卵管开窗术，尽量保留输卵管的功能。如果输卵管已经破裂严重，无法保留，则需要进行试管婴儿等辅助生殖技术。
总之，宫外孕破裂是一种严重的妇产科急腹症，需要及时就医，进行诊断和治疗。如果能够早期发现和治疗，宫外孕破裂的预后通常较好。
