佝偻病是一种因维生素D缺乏或不足导致的骨骼疾病,多见于3个月至2岁的婴幼儿,其早期症状有神经精神症状和骨骼改变,如多汗、易激惹、烦躁、颅骨软化、方颅、鸡胸或漏斗胸等,此外还可能出现肌肉松弛、蛙腹等症状。家长应注意预防,如孕期补充维生素D和钙剂、宝宝出生后及时补充维生素D、多晒太阳、定期体检等。
1.神经精神症状:宝宝容易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗,由于头部多汗而刺激头皮,宝宝经常摇头,导致枕部秃发。
2.骨骼改变:
头部:颅骨软化,多见于3至6个月的宝宝,6个月后逐渐消失;方颅,前囟门过大或闭合延迟;出牙延迟。
胸部:胸廓畸形,如鸡胸或漏斗胸;肋缘外翻。
四肢:手镯或脚镯;O形腿或X形腿。
3.其他:宝宝可能会出现肌肉松弛、蛙腹等症状。
需要注意的是,以上症状并非佝偻病所特有,其他疾病也可能出现类似表现。如果怀疑宝宝有佝偻病,应及时就医,进行相关检查,如血清25-(OH)D3测定、碱性磷酸酶测定等,以明确诊断。
对于佝偻病的预防,家长应注意以下几点:
1.孕期保健:孕妇应多晒太阳,补充维生素D和钙剂,以满足胎儿生长发育的需要。
2.宝宝喂养:宝宝出生后应及时补充维生素D,早产儿、低体重儿、双胎儿生后2周开始补充,足月儿生后2周至1岁补充维生素D400IU/天,1岁以上补充600IU/天。同时,应及时添加辅食,保证宝宝摄入足够的钙。
3.多晒太阳:宝宝应适当多晒太阳,每天1至2小时,夏季避免阳光直射,可在树荫下活动。
4.定期体检:宝宝应定期进行体检,及时发现问题,早期干预。
总之,佝偻病的早期症状不典型,容易被忽视。家长应密切关注宝宝的生长发育情况,及时补充维生素D和钙剂,多晒太阳,定期体检,以预防佝偻病的发生。如果宝宝出现佝偻病的症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。



