500度近视属于中度近视，不戴眼镜可能会导致视力疲劳、加深近视、影响立体视觉，增加视网膜病变风险。
1.视力疲劳：由于近视患者看远处时无法清晰成像，为了看清物体，眼睛会过度调节，从而导致视力疲劳、头痛、眼痛等症状。
2.加深近视：长期不戴眼镜，眼睛的睫状肌会一直处于紧张状态，进而可能会加快近视的发展。
3.影响立体视觉：近视患者不戴眼镜可能会影响立体视觉，导致无法准确判断物体的远近和深度，在进行一些需要深度感知的活动时会受到限制，如驾驶、打球等。
4.增加视网膜病变的风险：近视患者的视网膜比正常人更容易出现病变，如视网膜裂孔、视网膜脱离等，而不戴眼镜可能会增加这些病变的发生风险。
需要注意的是，以上只是一些可能的影响，并不是所有500度近视患者都会出现这些问题。此外，每个人的眼睛状况和生活方式都不同，所以具体影响也会有所差异。
对于500度近视的患者，建议及时佩戴合适的眼镜或隐形眼镜，以矫正视力，减轻眼睛的负担。同时，还应注意以下几点：
1.定期进行眼部检查：建议每半年到一年进行一次眼部检查，包括视力检查、眼压检查、散瞳验光等，以便及时发现和处理眼部问题。
2.注意用眼卫生：保持良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、避免在昏暗的光线下用眼等。
3.加强户外运动：研究表明，户外运动可以有效预防近视的发生和发展，建议每天进行至少2小时的户外运动。
4.控制近视进展：如果近视进展较快，可以考虑使用角膜塑形镜、离焦框架眼镜、低浓度阿托品滴眼液等方法来控制近视进展。
5.避免眼部受伤：近视患者的视网膜比较脆弱，更容易受到损伤，因此应注意避免眼部受伤，如避免进行剧烈的运动、避免接触化学物质等。
总之，500度近视不戴眼镜可能会对眼睛和生活产生一些影响，建议及时佩戴合适的眼镜，并注意用眼卫生和眼部健康。如果有任何眼部不适，应及时就医。
