月经没来且小腹痛可能是怀孕、月经失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起，需及时就医，进行相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
1.怀孕
如果女性有性生活，且月经推迟了，小腹痛可能是怀孕的早期症状之一。此外，还可能伴有恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。
2.月经失调
如果女性的生活方式、饮食习惯或情绪发生了变化，可能会导致月经失调。这可能会导致月经推迟和小腹疼痛。
3.子宫内膜异位症
这是一种常见的妇科病，会导致月经失调、痛经和性交疼痛等症状。如果子宫内膜异位症发生在腹腔内，可能会导致小腹疼痛。
4.盆腔炎
盆腔炎是一种由细菌感染引起的炎症，会导致小腹疼痛、白带异常和月经失调等症状。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常不会引起症状，但如果肌瘤较大或数量较多，可能会导致月经失调、腹痛和性交疼痛等症状。
需要注意的是，小腹疼痛还可能是其他疾病的症状，如卵巢囊肿、宫外孕等。因此，如果女性出现月经没来且小腹痛的症状，应及时就医，进行相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，如果月经推迟了，应首先排除怀孕的可能。可以使用早早孕试纸进行检测，或者到医院进行血液或尿液检查。如果检测结果为阳性，说明已经怀孕，需要进一步进行产前检查和咨询。
如果检测结果为阴性，但小腹疼痛仍然持续，应及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查，可能会建议进行超声检查、血液检查等，以确定病因。
对于月经失调的患者，医生可能会建议调整生活方式、饮食习惯或情绪，或者使用药物进行治疗。对于子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病，通常需要进行药物或手术治疗。
总之，如果女性出现月经没来且小腹痛的症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情加重。同时，女性应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动，以预防月经失调和妇科病的发生。
