宝宝白天不怎么咳嗽，晚上睡一觉就开始咳嗽，可能与环境因素或疾病因素有关，如卧位不当、空气干燥、温度变化、上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等。家长可通过调整环境、拍背、多喝水等方式缓解，如咳嗽加重或持续时间较长，应及时就医。
1.环境因素：
卧位不当：因为婴幼儿的胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，在仰卧位时，胃的内容物容易反流到食管，刺激咽喉部，引起咳嗽。改变体位后，咳嗽可能会减轻或停止。
空气干燥：夜间睡眠时，空气干燥，宝宝的呼吸道会受到刺激，引起咳嗽。
温度变化：夜间温度较低，宝宝的呼吸道对寒冷刺激比较敏感，容易引起咳嗽。
2.疾病因素：
上呼吸道感染：宝宝上呼吸道感染后，白天可能症状较轻，晚上入睡后，由于体位改变，分泌物刺激等原因，咳嗽可能会加重。
咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要表现，常发生在夜间或凌晨。
胃食管反流：胃酸反流到食管，刺激咽喉部，也可能引起咳嗽。
针对宝宝夜间咳嗽的情况，可以采取以下措施。
1.调整环境：保持室内空气湿润，温度适宜，避免宝宝仰卧位睡觉。
2.拍背：宝宝咳嗽时，可以轻轻拍打其背部，帮助痰液咳出。
3.多喝水：可以让宝宝多喝水，保持呼吸道湿润。
4.观察病情：注意观察宝宝的咳嗽情况、精神状态、体温等，如果咳嗽加重、出现喘息、呼吸困难等症状，应及时就医。
5.就医治疗：如果宝宝咳嗽持续时间较长，或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，不建议家长自行给宝宝使用止咳药，尤其是含有可待因、麻黄碱等成分的止咳药，因为这些药物可能会对宝宝的身体造成不良影响。同时，应避免给宝宝使用成人止咳药，以免引起药物不良反应。
对于宝宝的咳嗽问题，家长应密切观察，如有必要，及时就医。同时，应注意保持宝宝的个人卫生，勤洗手，避免带宝宝去人员密集的场所，预防呼吸道感染的发生。
